Eureka Sport Santé

Tendinite

2014-07-05T10:28:10Z

Merci de votre réponse docteur.
Le problème que nous rencontrons souvent, nous les sportifs amateurs, c'est l'attitude désarmée voire "désinvolte" du médecin généraliste. Je suis de nouveau retournée consulter ce WE, et il m'a clairement avoué qu'il y perdait son latin. Donc de nouveau anti-inflammatoire pendant une durée de 15 jours.. pour la suite, il pense m'envoyer vers un traumatologue. Son meilleur remède reste "d'arrêter le sport" ou en tout cas d'en faire moins, "mes limites physiques étant peut être atteinte" selon ses dires : A 36 ans, après 1 ans et demi après de course à pied - j'en doute ??
Mes vrais questions : qu'est-ce qui peut causer la calcification d'un tendon (l'alimentation, une "sur-dose" d'anti-inflammatoire ?? ". Une tendinite peut-elle être aussi persistante et aussi longue à guérir ? A-t-il raison de me remetre 15 jours sous anti-inflammatoire (bi-profenid) ? Y-a-t-il d'autres facteurs (que la fatigue, l'entraînement) qui peuvent entraîner une tendinite ?
Merci de vos réponses.

REPONSE

Anne,
La calcification d'un tendon est un bien grand mot. En réalité c'est une petite partie de ce tendon qui a souffert et où il y a eu une cicatrice fibreuse. De façon tout à fait inattendue le sang qui l'irrigue et qui contient du calcium dépose un peu de calcium en ce lieu qui est proche de l'os. Les muscles peuvent aussi se calcifier. Ce n'est jamais très gros mais c'est douloureux car il y a des frottements avec les parties voisines comme quand vous avez un cor au pied. L'alimentation et les anti inflammatoires pris par la bouche n'y sont pour rien. Chaque médecin juge du traitement à prescrire, il examine et décide, celui qui est sur internet n'a aucun commentaire à faire puisqu'il ne connaitt même pas le patient. Les tendinites peuvent avoir d'autres causes que l'excès de sport. Il peut y avoir des causes techniques, l'absence d'échauffement, de mauvaises chaussures, un matériel inadapté, des gestes mal faits, l'âge, le morphotype, la dureté des sols. De nombreuses maladies qui seraient trop longues à citer peuvent aussi en être la cause. Le traitement peut être de plusieurs mois, chaque cas est un cas particulier.
A 36 ans il faut commencer à faire attention.

Tendinite

2014-07-05T10:28:10Z

bonjour docteur apres 1ans a peu pres tranquille ma tendinite du fascia lata est revenue (que pensez vous de l operation et n importe quelle chirugien peut t il la faire)ou alors attendre que l inflammation disparaisse et re essaye ?? merci d avance

REPONSE

Jean-Charles,
L'indication d'une opération ne doit pas être portée par internet. Il faut faire un examen approfondi de votre cas et peut-être se dire qu'il suffirait de diminuer un peu l'intensité de l'activité physique pour ne plus souffrir de ce type de désagrément.
Essayez de faire à nouveau un traitement médical accompagné d'une période de repos suffisante et ensuite de reprendre progressivement.
Si vous surmenez votre corps vous irez d'intervention en intervention...Il y a des limites qu'il ne peut dépasser. La chirurgie répare un peu mais ne règle pas tout. Diminuez l'intensité et la durée de vos efforts et tout sera réglé.
Voyez
http://www.physio-mag.com/Le-syndrome-de-l-essuie-glace-traitement-manuel_a40.html?print=1
Pour poser des questions il faut s'inscrire et c'est gratuit. Mais l'inscription est impossible depuis la page d'accueil. Rentrez dans 1000 questions sur un sujet quelconque et une fois entré vous pourrez vous y inscrire dans « posez votre question OK »en haut à droite. Vous avez eu la possibilité d'obtenir une réponse gratuitement. Pourtant, malgré notre bénévolat, l'entretien d'un site coûte cher et nous n'avons aucune autre ressource que les liens publicitaires Google que vous voyez en haut de la page sur notre site. Alors soyez gentils, cliquez dessus, c'est gratuit pour vous et en plus ils sont très intéressants. Chacun de vos ‘clics' représente pour nous quelques centimes. Notre survie est entre vos mains. Merci d'avance.

Tendinite

2014-07-05T10:28:10Z

Cher Professeur,
Je vous remercie de vos précédentes réponses, j'ai tenté de modifier comme vous le suggériez, les habiudes alimentaires, mais ce n'est pas évident à gérer....
Je voudrai vous poser deux questions qui me préoccupent et pour lesquelles je n'ai pas réussi à trouver de réponse : les tendinites et les eodèmes. Voilà mes deux problèmes :
je fais toujours beaucoup de sport qui permet de tranquilliser (10-122km de jogging + souvent 1h30 de VTT / jour) et j'ai eu plusieurs fois cette année des micro-tendinites qui se sont souvent compliquées en sorte d'oedèmes (j'ai cherché une rubrique "tendinite" mais je ne l'ai pas trouvée). Le classique de la tendinite (sorte de brulûre à l'arrière de la cheville et maintenant sous le pieds, mais aussi derrière un des deux genoux). Mais une tendinites, on la supporte, par contre, ça devient très pénible lorsqu'en plus on récupère un oedème sur ça parce que le pied/jambe devient bloqué et là ça fait mal, vraiment.
Mon problème est bien sûr de savoir a) comment m'en débarrasser le plus vite possible b) comment les prévenir...
Je voudrai savoir ce qui provoque les deux, et si le fait de boire toujours beaucoup, peut-être trop, peut aider à provoquer l'oedème. On m'a dit que ça pouvait être aussi un manque de vitamine C, mais je ne sais pas qu'en penser. Peut-on dans ce cas prendre de l'aspirine à haute dose (1000) ou est-ce que c'est l'effet inverse que ça risque de produire ? Voilà.. Ce qui est très bizarre, c'est que pour faire partir les oedème aux pieds qui sont carrément gênants, je suis obligé de faire du sport, et lorsque je reviens en fin de journée, ils sont partis...
Je vous remercie chaleuresement de l'aide que vous pourrez m'apporter,
Bien à vous
Marc

REPONSE

D.
Ce problème est grave car vous dépassez les limites de vos possibilités et vous allez à la catastrophe si vous ne m'écoutez pas. Vous parlez de tendinite, c'est votre diagnostic, et il faudrait le faire confirmer par un médecin. Car après il y a œdème ! Or quand il y a œdème c'est déjà un problème de plus, il est possible que votre articulation soit atteinte. Et qu'un jour vous « cassiez » un tendon, abîmiez une articulation ou fassiez une fracture de fatigue.
Il faut absolument diminuer votre activité physique pendant quelques mois et suite à un examen médical suivre un traitement anti-inflammatoire. Je vous conseille donc de consulter un médecin qui fera faire des échographies de ces zones douloureuses. Votre talon entier est devenu douloureux, on peut parler de talalgie plantaire, c'est une inflammation des aponévroses (enveloppes des groupes musculaires) dont le seul traitement est le repos, les anti-inflammatoires et le port de semelles souples. Comme ces douleurs du pied modifient l'appui, les répercussions apparaissent au genou puis à la colonne vertébrale lombaire.
Arrêtez le massacre. La vitamine C n'y fera rien. Boire beaucoup est bon pour les tendons, mais seul le repos est recommandé d'emblée. Vous dites que les oedèmes disparaissent aux pieds en faisant du sport. Vous constateriez qu'ils disparaissent plus vite en arrêtant cet effort et en appliquant une poche de glace.
A la rigueur essayez l'acupuncture ou la mésothérapie.

Tendinite

2014-07-05T10:28:10Z

bonjour à toute l'equipe d'Eureka et merci pour ce super site.

voila mon probleme est le suivant je fais de la natation depuis environ 2 ans a raison de 4 fois par semaine,il y a 3 mois j'ai ressenti une douleur a l'epaule droite qui se reproduisant a chaque seance de natation apres consultation chez lz medecin une tendinite a été diagnostiquée j'ai donc été sous anti_inflamatoire (Bi-Profnid)durant une semaine et j'ai du faire des radio qui n'ont décelé aucune calcification le medecin ma aussi prescrit des seance de Kiné (j'en suis a la cinquieme sur 10) mes questions sont les suivantes ,cela fais environ 6 semaines que je ne fais aucun sport pourtant la douleur est encore presente (mais tres atténué par rapport a 6 semaine) pensez vous que je puisse reprendre la natation bien evidemment sans trop forcé et est ce vrai qu'unne tendinite revient souvent au meme endroit aprés avoir disparut etque doit t'on faire pour eviter que cela se reproduise ?

merci par avance pour vos réponses et a bientot

REPONSE

Djamal,
Les tendinites sont des irritations de la gaine qui entoure le tendon. Le tendon lui-même est souvent sain. Il y a inflammation de cette gaine, d'où prescription d'anti inflammatoires. Tant qu'il y a la douleur, même minime, il ne faut pas reprendre l'activité sportive.
Les tendinites se produisent suite à un abus de fonctionnement du tendon qui fixe le muscle à l'os. Parfois elles apparaissent quand un geste est mal développé. Trop d'effort, mouvement mal contrôlé, ou les deux raisons à la fois. Retenons surtout le surmenage de vos épaules en natation et éventuellement une mauvaise technique de nage. Il ne faut pas grand chose, mais la répétition des centaines de fois d'un geste défectueux et la douleur se manifeste.
Il faut vous conseiller quand vous pourrez reprendre de le faire progressivement et de respecter un temps d'échauffement au début de chaque entraînement, penser à garder des temps de récupération, faire contrôler votre technique de nage par un moniteur, faire des étirements des bras et des épaules, boire régulièrement de l'eau, éviter les abus de viande rouge et d'abats, et enfin vérifier que vous n'avez pas de caries dentaires. Quand on a vérifié votre épaule, a-t-on fait une radiographie des cervicales ?

Tendinite

2014-07-05T10:28:10Z

bonjour,

que peut-on faire pour lutter (ou éviter) les douleurs tendineuses ou ligamenteuses au niveau du genou et ceci sans faire d'effort particulier ?

Je vous remercie.

REPONSE

Thierry,
Les tendons sont les prolongements du muscle et ces tendons leur permettent de s'accrocher aux os.
Tendon = terminaison de muscle et accrochage des muscles aux os (par exemple tendon d'Achille)
Les ligaments sont des liens qui tiennent entre elles les os des deux côtés d'une articulation, comme un scotch qui irait d'un os à l'autre.
Ligament = lien entre les os d'une articulation (par exemple ligaments entre la rotule et le tibia)
Je vous conseille d'aller sur la page d'accueil 1000 questions cliquer « douleurs »
Dans la page qui s'ouvre lisez la ligne des « tendinopathies »

Voyez aussi
http://www.cchst.ca/reponsessst/diseases/tendon_disorders.html
http://home.tele2.fr/trail/Article/Sante/Sante/sant_la_tendinite_de_la_patte_d_oie.htm

et revenez si nécessaire.

Tendinite

2014-07-05T10:28:10Z

Bonjour,
depuis 2 mois, j ai une tendinite poignet-coude (douleur en flexion du poignet) du a trop d entrainement de capoeira (comme de la gym), je suis en repos total depuis 1 mois, et je voudrais avoir un avis complementaire par rapport au medecin du sport que je vois..
en fait je lui fais confiance, mais c est plutot des precision que je voudrais avoir comme j ai pas le temps de tout lui demander, merci :
- j ai fait 2 seances de mesotherapie (18/06 et 07/07), mais je ne sens pas d amelioration particuliere, normal ?
- j utilise un anti inflamatoire local flector (diclofenac epolamine) 1 fois par jour, je peux augmenter la frequence ? est ce une bonne solution ?
- dois je aussi voir un kine ? osteopathe ?
- y a t il des aliments conseillés ? a eviter ?
- je ne peux reprendre qu a l arret totale de la douleur ? y aura t il un arret totale ?
merci de vos reponses, je ne vois pas mon medecin souvent et donc il y a des choses que je n ai pas pensé a demander, merci pour vos conseils..

REPONSE

Le premier conseil que l'on puisse vous donner est celui de la patience car les tendinites correspondent à des irritations des gaines qui entourent les tendons et cela ne passent pas aussi vite qu'on le souhaiterait. D'autant plus que vous êtes gâté : Poignet et coude à la fois !
Il est certain que vous avez abusé de certains gestes particulièrement difficiles, ou que vous avez exagéré les durées et intensités des entraînements.
Les résultats de la mésothérapie ne sont pas immédiats, deux séances sont insuffisantes pour ressentir un résultat, tout dépendant également du degré d'inflammation auquel vous êtes parvenu car il y a des degrés dans les tendinites. Rien ne vous empêche de mettre du flector deux ou trois fois par jour sauf si vous avez une allergie qui apparaît avec une éruption sur la peau. Il n'y a pas besoin de kiné ni d'ostéopathe puisque votre médecin ne l'a pas jugé nécessaire. Il faudrait plutôt revoir votre entraîneur de capoiera et étudier avec lui les causes possibles de ces tendinites, les gestes responsables, de façon à ne pas les renouveler abusivement plus tard.
De façon pratique si votre tendinite ne passe pas il faudra immobiliser l'avant bras avec une orthèse et suivre un traitement antalgique et anti-inflammatoire avec éventuellement selon avis médical, une infiltration locale de l'endroit douloureux
Pour le coude il peut y avoir de bons résultats par acupuncture.
On sait que les tendinites peuvent être évitées par une bonne hydratation avant pendant et après l'effort, qu'il est recommandé de ne pas abuser de la viande, des graisses et des plats dits fortement épicés. D'autre part, on conseille de consommer beaucoup de fruits et légumes ainsi que des laitages mais pas de fromages gras et fermentés.
D'un autre côté, le médecin demande souvent de contrôler le taux d'acide urique du sang car certaines fragilités tendineuses accompagnent des maladies comme la goutte. Si votre taux d'acide urique est élevé, votre médecin vous recommandera de suivre un régime particulièrement pauvre en gibiers, viandes riches, abats, viandes fumées, chocolat, œufs, certains légumes secs,

JB et AC

Tendinite

2014-07-05T10:28:10Z

Merci pour votre réponse. Je suis donc au repos (j'ai maintenant ce réflexe), et le médecin m'a indiqué un anti-inflammatoire local.

J'ai cependant plusieurs questions concernants mes tendinites (j'ai souffert d'une tendinite rotulienne, Achilenne, périostite et maintenant patte d'oie). Est-il possible d'être prédisposé aux tendinites ? A l'âge de 10 ans (j'en ai 28) j'ai subit un traitement hormonale de un an (beaucoup trop long d'après le spécialiste consulté par la suite) afin de provoquer la descente des testicules (une intervention chirurgicale a finalement été nécessaire). Pendant ce traitement j'ai grandi très rapidement et j'ai souffert des articulations. Est-ce que ce genre de traitement peut avoir des répercutions ? Je mange aussi beaucoup, voir énormément, de chocolat tout les jours, est-il vrai que cela provoque des tendinites ? On me dit que l'hydratation est importante, d'accord. Qu'il faut boire beaucoup (4 litres), même les jours sans entrainement. Cela fait beaucoup, je trouve. Comment faut-il s'hydrater pendant mais surtout hors des entraînements (normalement, je m'entraîne 5 jours semaines) ?

J'espère trouver un équilibre m'évitant de nouvelles blessures.

Merci beaucoup,

Hervé

REPONSE

Hervé,
Votre cas est vraiment spécial. Effectivement, un apport hormonal de 10 ans à 11 ans est facteur de croissance précoce qui va développer les muscles et les os trop rapidement et l'ensemble de l'organisme peut en subir des conséquences. Le problème en médecine est que l'on ne peut jamais rien affirmer, car on ne connaît ni l'hormone ni les posologies et que personne ne peut jurer que sans ces hormones vous n'auriez pas souffert de ces troubles de la croissance. Mais enfin, il existe une forte probabilité que cette croissance hormonale provoquée ait déclenché des développements musculaires vous orientant vers un excès de sport, et ces muscles trop tôt puissants ont été amenés à tirer sur les tendons et les os encore non terminés en solidité. Les articulations également surmenées par l'hyper utilisation ont manifesté leur douleur.
Si vous mangez beaucoup, vous pouvez favoriser les tendinites, surtout si votre alimentation est riche en viandes et graisses. Voici les conseils que l'on donne pour se prémunir des tendinites :
« On sait que les tendinites peuvent être évitées par une bonne hydratation avant pendant et après l'effort, qu'il est recommandé de ne pas abuser de la viande, des graisses et des plats dits fortement épicés. D'autre part, on conseille de consommer beaucoup de fruits et légumes ainsi que des laitages mais pas de fromages gras et fermentés.
D'un autre côté, le médecin demande souvent de contrôler le taux d'acide urique du sang car certaines fragilités tendineuses accompagnent des maladies comme la goutte. Si votre taux d'acide urique est élevé, votre médecin vous recommandera de suivre un régime particulièrement pauvre en gibiers, viandes riches, abats, viandes fumées, chocolat, œufs, certains légumes secs, etc. »
Vous avez déjà la réponse pour le chocolat qui est excellent pour l'effort quand on le consomme raisonnablement, mais devient, comme tout autre aliment, dangereux si on en abuse.
Pour l'hydratation, il faut évidemment boire, mais il est abusif de parler de 4 litres par jour qui est un surmenage digestif inutile.
Normalement on conseille au sujet non sportif de boire pour arriver à uriner un litre et demi par jour.
Le sportif doit boire avant d'avoir soif, et des quantités liées à la durée de l'effort à venir, à la température extérieure, au degré d'humidité. Il doit boire avant, pendant et après l'effort, mais si la durée est de l'ordre de 20 minutes sur un effort d'intensité moyenne, on peut attendre la récupération.
Les quantités d'eau à absorber avant sont faciles à évaluer si on se pèse avant et après l'entraînement et avant et après une compétition. La perte de poids correspond à peu près à l'eau perdue. Il suffit d'absorber une partie de cette perte en prévision, et le reste en cours d'effort. Certains disent de boire beaucoup en une fois, d'autres en petites quantités, c'est à vous de voir ce qui vous convient le mieux.

Tendinite

2014-07-05T10:28:10Z

Bonjour.
Je suis nouveau menbre de votre site,je le trouve trés instructif.
Mon chirurgien m'a decouvert une tendinopathie rotulienne bilatérale,certainement due à (sport trop intense et un régime alimentaire sévère),j'ai perdu 13 kilos en 5 mois.Je voulais savoir quel est l'aliment par excellence pour les tendons(car les anti-inflamatoire "ras-le-bol".
Merci d'avance et à bientôt...

REPONSE

Sylvain,
Il est très imprudent de perdre 13 kilos en 5 mois si vous devez le payer par une tendinite bilatérale rotulienne.
Les gaines des tendons et les tendons eux-mêmes contiennent des terminaisons nerveuses sensitives qui sont irritées et engendrent des douleurs insupportables.
Je pense que vous avez fait un régime important et que vous avez perdu surtout du muscle plus que de la graisse, ce qui a dû provoquer des déséquilibres dans la statique des genoux, statique qu'il faudra vérifier.
Si votre médecin vous fait prendre des anti-inflammatoires, c'est que vous en avez besoin, sans aucun doute. Mais malheureusement pour vous, il n'existe pas de régime miracle pour les remplacer efficacement. On sait que les tendinites peuvent être évitées par une bonne hydratation avant pendant et après l'effort, qu'il est recommandé de ne pas abuser de la viande, des graisses et des plats dits fortement épicés. D'autre part, on conseille de consommer beaucoup de fruits et légumes ainsi que des laitages mais pas de fromages gras et fermentés.
D'un autre côté, le médecin demande souvent de contrôler le taux d'acide urique du sang car certaines fragilités tendineuses accompagnent des maladies comme la goutte. Si votre taux d'acide urique est élevé, votre médecin vous recommandera de suivre un régime particulièrement pauvre en gibiers, viandes riches, abats, viandes fumées, chocolat, œufs, certains légumes secs, etc. Si vous aviez un peu de goutte, revenez et nous vous préciserons.
Mais pour l'instant, une tendinopathie rotulienne sur amaigrissement, ce n'est pas un régime qui va régler le problème.
Repos physique, anti-inflammatoires, soins locaux, voyez « tendinite » à notre glossaire
Bon courage et patience.
AC

Tendinite

2014-07-05T10:28:10Z

Parmi les traitements que j'ai eu je n'est pas eu d'infiltration 3 semaines de repos n'ont rien fait.
On ma conseillé de descendre ma selle pour faire travailler moins les ischios jambiers.
Salutations

REPONSE

Yvan,
La première raison de ces douleurs est un excès d'activité physique qui crée le surmenage local, et bien entendu ces douleurs sont aussi engendrées par une mauvaise position de la selle du guidon et des pédales. Comme je pensais que vous étiez un habitué du vélo, je pensais que ces réglages étaient corrects.
La position idéale sur le vélo dépend de la morphologie de chacun de nous et du vélo. Je vous recommande de régler la selle, mais en plus de réaliser ces réglages sous les conseils d'un kiné en allant le voir avec votre vélo.
Vous ne parlez pas de votre âge. Si vous êtes très jeune et si vous n'avez pas fini votre croissance, il faudrait peut-être faire une radiographie.
Pas de miracles pour les douleurs tendineuses d'insertion : repos qui peut durer trois mois avec footing léger ou natation sur conseil du kiné, pommades souvent efficaces sur prescription médicale, acupuncture et mésothérapie, glace ou chaleur selon les cas, ultrasons si nécessaire. Pour cela allez lire « tendinite » sur le glossaire et sur l'encyclopédie du site.
Mais le traitement reste sous le contrôle du médecin traitant qui peut décider en plus des pommades anti-inflammatoires à appliquer localement, de vous prescrire également des anti-inflammatoires par la bouche en comprimés ou gélules.
Aucun traitement ne sera efficace si le repos n'est pas respecté.
Revenez nous contacter au début de la semaine prochaine pour nous tenir informés.
A bientôt.
AC

Tendinite

2014-07-05T10:28:10Z

Je souffre d'une tendinite de la patte d'oie depuis 1 an aucun traitement n'a ete efficace et tous les examanens ne montre rien
je pratique le cyclisme.
Que puis je faire ?
Merci

REPONSE

Yvan,
Le muscle couturier est très long puisqu'il va de l'os iliaque (bassin) au tibia, en sautant le fémur sans s'y attacher. Il se termine sur la face interne du tibia, sous la tubérosité antérieure. C'est sous le genou et en dedans. Deux autres muscles s'insèrent au même endroit, le droit interne qui vient de la face interne de la cuisse et le demi-tendineux qui vient de la face postérieure de la cuisse. C'est l'ensemble des insertions de ces trois muscles qui porte le nom de patte d'oie. Entre les tendons du couturier qui est le plus superficiel, et les tendons du droit interne et du demi-tendineux, il y a une bourse séreuse dite « bourse séreuse de la patte d'oie » D'autres bourses séreuses sont décrites et on trouve également un tissu sous la peau qui peut servir de dépôt graisseux soumis à des inflammations locales.
Il y a là très souvent des tendinites, des bursites et les deux à la fois.
La douleur est soit d'apparition brutale soit progressive réveillée par la marche ou la descente d'escaliers, ou la pratique sportive, elle peut faire souffrir même la nuit. Un point douloureux apparaît dès qu'on touche la région, lorsqu ‘on fait tourner le genou en dehors, lorsqu'on fléchit la jambe sur la cuisse. Parfois on sent à la palpation une petite masse de graisse irrégulière et douloureuse comme de la cellulite.
Il est rare que la radiographie apporte des renseignements. Parfois on peut y découvrir une petite calcification.
Le traitement est décidé par un médecin, qui aura examiné et manipulé ce genou. Il décidera du temps de repos nécessaire et s'il faut ou non réaliser une infiltration.
Par conséquent, il est normal que les examens ne montrent rien, mais vous ne dites pas si, parmi les traitements reçus, vous avez eu des infiltrations.
Avez-vous respecté un repos suffisant.
Je vous demande de revenir avec des renseignements complémentaires pour les donner à notre spécialiste absent actuellement pour une semaine.
A bientôt
AC