Eureka Sport Santé

Hernie

2014-07-05T10:28:10Z

bonjour à l'equipe eureka, pour un exposé sur la hernie discale, j'aimerai savoir comment cela se manifeste-t-elle,à quoi,est-elle due,comment la soigne-t-on est-t-elle due à un activité physique intense peut-elle tuer. merci

REPONSE

Daniel,
Kristian,
Ce problème est très bien traité dans les sites suivants que je vous conseille de visiter.
Après leur examen, si certaines questions se posent encore pour vous, je suis prêt à y répondre.
Revenez donc si besoin, mais ces sites sont tellement bien conçus que je pense que vous serez satisfait.
On soigne par des médicaments anti inflammatoires et antalgiques, du repos au lit mais de moins en moins, le port de lombostats, de la kinésithérapie, du thermalisme, de la chirurgie selon les cas, mais avec prudence.
Le vrai problème est celui du diagnostic qui est facilité par radio, scanner et IRM. Il ne faut pas confondre avec d'autres causes qui provoquent des douleurs semblables, c'est le diagnostic différentiel avec l'arthrose par exemple, des fractures minimes des vertèbres, des petites tumeurs des nerfs…
http://hernie.discale.free.fr/
http://www.daher.com.ve/fr_hd.shtml
http://www.chirurgie-vertebrale.com/Pathologies/pathologies.html

Voici un extrait d'un article médical récent qui vous montrera qu'il n'y a pas forcément de lien direct entre une image radiographique et les douleurs du patient. Certains souffrent et n'ont pas de signes radiographiques et d'autres ne ressentent rien et présentent des images radiographiques typiques de hernie discale.
Prudence, un médecin sait faire le bon choix thérapeutique.

Tiré de egora médical
« Une hernie discale découverte fortuitement à l´occasion d´une chute à cyclomoteur, entraîne le Concours a poser au P^r Jean-Marie Le Parc la question de savoir si cette hernie L1-L2 asymptomatique, est consécutive à l´accident ou bien si le métier d´éboueur du patient en est la cause.
La réponse du patron de la rhumato au CHU Paris-Ouest est assez particulière et n´étonnera peut-être pas les kinésithérapeutes : plusieurs enquêtes, faites sur des volontaires n´ayant jamais eu de dorso-lombalgies, par scanner ou IRM, démontrent qu´à partir de 35 ans, on découvre la présence d´une hernie discale dans 20 % des cas, ce chiffre augmentant avec l´âge puisqu´on arrive à 40 % après 60 ans ! Il ajoute qu´il est fréquent qu´un patient ayant un lumbago un peu prolongé ( trois semaines) passe un scanner qui révèle deux hernies discales médianes. Plusieurs mois plus tard, alors que le patient ne souffre plus et qu´il a repris ses activités physiques, un nouveau scan est réalisé et montre que les images n´ont pas changé !
Le professeur Le Parc conseille donc aux médecins de ne pas affoler leurs patients et préconise une éducation posturale auprès d´un kinésithérapeute « informé de ces techniques » »
Certaines activités physiques prédisposent aux hernies discales, les médecins du travail le savent bien, c'est une des plaintes les plus souvent rencontrées. Une hernie discale fait souffrir, certains patients bloqués dans un lit n'en peuvent plus, mais il existe des traitements rapidement efficaces. On ne meurt pas d'une hernie discale.
Les douleurs aiguës les plus insupportables sont paraît-il celles de l'accouchement et des coliques néphrétiques.
Je n'ai expérimenté heureusement que les dernières !
Avec mes amitiés.
AC

Hernie

2014-07-05T10:28:10Z

Après 2 interventions chirugicales suite d'une 1 hernie discalen L4/L5 et une récidive quel sport dois-je pratiquer pour ménager et muscler le dos afin d'éviter des lombalgies chroniques ? Merci Bruno

REPONSE

Bruno,
La réponse est qu'il faut continuer à bouger, et je vous conseille la marche mais surtout la natation.
Vous devez tonifier les abdominaux en bonne position (sans courber le dos en dedans), et les muscles paravertébraux.
Evitez les étirements pour le moment qui créent souvent une contracture secondaire.
Il faut revoir toutes ses positions de la journée, travail, loisir etc...
Se méfier de l'influence du psychisme et des problèmes personnels et essayer les techniques parallèles, myothérapie, acupuncture, mésothérapie, relaxation etc....
Attention à ne pas se lancer dans l'essai de tous les médicaments possibles et imaginables. Rien sans avis médical.
Les exercices pour lombalgies sont remarquablement décrits dans les sites ci-dessous :
http://www.nantes-mpr.com/rachis/exercices_pour_lombalgiques.htm
http://www.nantes-mpr.com/rachis/dos_info.htm

Hernie discale opérée
http://www.nantes-mpr.com/rachis/hdlo_inf.htm
Bon courage et bonne piscine.
AC

Hernie

2014-07-05T10:28:10Z

bonjour,
je souffre actuellement d'une hernie discale volumineuse en L4/L5 et d'une minime en L5/S1 qui elle ne touche pas le nerf sciatique. Je suis arrêté depuis trois mois de sport (pratique intensive du handball). Je voudrais savoir si, ne voulant pas me faire opérer à mon âge (18 ans), j'ai des chances de m'en sortir en exécutant des exercices de réeducation et de musculation (abdos et lombaires). Je préciserais que je ne ressens qu'une faible douleur au niveau de la fesse droite et dans la jambe le matin et quand je reste longtemps dans la même position. Merci.

REPONSE

Claudia,
Il nous est très difficile de vous conseiller sur un problème médical qui vous handicape à 18 ans, en fin de croissance, au moment où il faut faire très attention à l'équilibre vertébral.
On n'opère pas par plaisir à cet âge, on conseille souvent de diminuer l'activité sportive et on confie ces cas à des kinés spécialisés.
dans votre cas il faudrait tout faire pour éviter une opération et par conséquent exécuter une gymnastique anti lordose et diminuer puis supprimer les contractures des muscles psoas iliaques.
Faites confiance aux kinés spécialistes.
AC

Hernie

2014-07-05T10:28:10Z

Je souffre d'une hernie discale L5 S1 je voudrais savoir quels sont les exercices que je devrais faire pour muscler les abdos et renforcer les muscles du dos.Je vous signale que je prends aucun traitement,mais je ménage mon dos

REPONSE

Mamadou,
Voici la réponse du D^r J.B.
Un lombalgique doit continuer à entretenir sa musculature.
Pour les abdominaux, la meilleure position en protection du rachis est le "crunch" : dos au sol, cuisses à 90°, genoux à 90°, les épaules et le pubis se rapprochent en même temps on reste 3 secondes dans la position et on se relâche, il s'agit d'un travail puissant en raccourcissement. Dans cette position on peut également travailler les obliques.

Pour les muscles du dos, il faut muscler + ou - indirectement soit s'allonger à plat ventre sur un banc soit à quatre pattes en faisant des exercices avec les bras et jambes.
Voyez votre kiné et
http://www.sofcot.com.fr/www/presse1.htm
http://www.irbms.com/Gym.htm
Ce dernier site est super pour les exercices

Hernie

2014-07-05T10:28:10Z

bonjour' voila j'etais operer d'un hernie discale l5 s1 depuis 10 mois et ressament j'ai cummencer a pratiquer de la natation seul. j'aimerai bien savoir quelles mouvemnts je dois faire une fois dans l'eau pour ne pas avoir de probleme lonbaire et je vous remercie

REPONSE

Je vous conseille d'aller lire cette excellente réponse dans le site ci-dessous. Mais l'idéal c'est de voir un kiné, c'est leur métier et personne ne le sait mieux qu'eux.

http://fr.answers.yahoo.com/question/index?qid=20080112092610AAQx7y4

Migraines

2014-07-05T10:28:10Z

bonjour docteur,
je vous contacte pour mon épouse car elle soufre de violente migraine depuis 5 ans a la suite d'un traumastime cranien qui lui a value des points sur le sommet du crane. Elle a souvent des nausées et parfois des vomissements, elle a besoin de rester dans le noir et d'etre allongée. Elle a mal aussi au cervicales tout les traitements ne sont pas très éfficaces, ainsi que les massages, et parfois elle a des trous de mémoire.Elle a passé touts les examens possible, et le neurologue dit que elle resteras comme cela, peut on au moins la soulager
Merci de me répondre.

REPONSE

Dans des cas bien précis, les médecins peuvent demander un scanner ou une IRM pour mieux explorer les causes de certaines migraines. Mais si vous avez consulté un neurologue, il est mieux placé que moi pour vous donner un diagnostic précis et sûr.
On pense que la migraine serait provoquée par l'excitation des terminaisons de certains nerfs dans le crâne et dans les membranes qui entourent le cerveau, cette excitation provoquant une inflammation locale des vaisseaux sanguins. Les vaisseaux sanguins se dilatent, le sang circule davantage et la douleur apparaît avec tous les autres signes que vous décrivez.
Chez les femmes il y a des facteurs qui entrent en jeu, comme par exemple des variations du taux de certaines hormones avant les règles.
En général on donne un traitement de fond. Ce traitement ne supprime pas les crises mais on en a moins. Je suppose que votre épouse a donc un traitement de fond si elle a plusieurs crises par mois.
Mais ce traitement de fond ne supprime pas totalement l'arrivée des crises. On en a moins mais on en a encore !
Alors il faut un deuxième traitement pour le jour des crises. Dans le traitement de la crise elle-même il y a un médicament contre la douleur (antalgique et anti-inflammatoire dit non stéroïdien) et un autre pour arrêter l'inflammation et la dilatation des vaisseaux sanguins. En général ce sont des dérivés de l'ergotamine et les triptans. Ces triptans peuvent être actifs sur les crises très fortes et les troubles digestifs ainsi que les douleurs nécessitant de rester à l'obscurité. On les conseille si la crise persiste 2 heures après avoir pris les anti-inflammatoires.
Dans tous les cas les médicaments sont pris le plus vite possible dès qu'on sent la crise arriver.
Il faut rester très prudent et ne se fier qu'à l'avis de votre spécialiste car ces médicaments, comme tous les médicaments, peuvent avoir des effets secondaires.
Par exemple j'ai connu un garçon migraineux toute sa vie qui devait rester chez lui dans le noir deux fois par mois et qui un jour m'a dit avec une grande joie qu'il avait enfin trouvé un médicament nouveau qui le calmait rapidement. J'étais ravi pour lui. Mais au bout d'un an il s'est aperçu qu'il avait une très grosse prostate et il a été obligé d'arrêter. C'était un effet secondaire du médicament.
Par conséquent votre épouse avec l'aide du spécialiste sera soulagée en ayant moins de crises par un traitement de fond si elle a des migraines trop fréquentes. Et le jour de la crise elle prendra le traitement de la crise que le médecin lui aura prescrit.
En général les migraines diminuent de fréquence et d'intensité avec l'âge.
Les douleurs cervicales peuvent effectivement déclencher des migraines. Dans ce cas il faut consulter un rhumatologue ou un médecin physique.
Certains utilisent l'acupuncture pour améliorer ce type de pathologie.
AC

Migraines

2014-07-05T10:28:10Z

j essaye de courrir 3 fois par semaine sans trop forcer. de temps en temps quand je rentre peu de temps après, il m'arrive d'avoir des maux de tête. Auriez vous une explication ? dans l' attente de votre réponse,
Cordialement.

REPONSE

Il se peut que vous souffriez d'une hypoglycémie, c'est à dire que vous faites votre effort avec un manque de glucides dans le sang. Il faudrait aussi vérifier votre tension artérielle à l'effort. Dites-moi à quelles heure vous faites vos courses, l'heure de vos repas, et la durée de vos efforts.
Selon le cas quelques analyses de sang seraient les bienvenues (glycémie à jeun)
AC

Migraines

2014-07-05T10:28:10Z

bonjour, depuis quelques temps je souffre de migraines à la fin de chacun de mes exercices sportifs. Cela se produisait déjà avant ma dernière grossesse. Et en plus de ces migraines, je suis prise d'une fatigue intense. Pouvez vous me dire ce que je peux faire pour y remédier. Merci d'avance.

REPONSE

Sonia,
Il faut d'abord consulter votre médecin comme si vous aviez des migraines banales. En effet le sport fait circuler beaucoup le sang et fait augmenter la tension artérielle. Votre médecin vous fera faire un effort physique dans son cabinet et prendra votre tension avant et après l'effort. Comme cela se produisait avant la grossesse, ce n'est pas un trouble hormonal qui succèderait à cet état.
Il serait bon de vérifier aussi votre glycémie (glucose sanguin) le matin à jeun pour éliminer des hypoglycémies d'effort. Il faut aussi respecter une bonne hydratation et une alimentation suffisante, le dernier repas étant pris trois heures avant l'effort.
La première chose à faire : tension artérielle et analyses de sang pour contrôle de glycémie.

Vertèbres

2014-07-05T10:28:10Z

j'ai subit une arthodèse c5-c7 et l5-s1.je désirerai savoir quels sports d'endurance je peux encore faire et à quel rhytme
Merci d'avance

REPONSE

Daniel,
Vous avez une colonne vertébrale très fragile ce qui fait qu'on a été obligé de bloquer certaines articulations et, ce qui est embêtant, c'est que c'est en deux endroits, en haut et en bas du dos, ce qui limite les possibilités.
Le sport idéal pour vous est la natation, mais je vois mal comment on peut faire de l'endurance tout seul en nageant, ça finit par lasser, car on ne peut même pas parler aux poissons !
A part la natation, il vous reste le vélo sous certaines conditions.
Route plate et non bosselée, donc pas de VTT.
Assurance totale qu'il est bien réglé pour votre cas, c'est à dire qu'il faut s'assurer avec votre kiné que votre dos est en bonne position, en réglant la hauteur de la selle, le recul de la selle et la distance selle / guidon, la hauteur et la position du guidon.
Je ne peux pas vous donner des détails sur ces réglages, vu qu'ils doivent être choisis en fonction de votre dos.
Attention aussi à la position de la tête pour les vertèbres du cou.
Vous pouvez aussi essayer le vélo d'appartement dans des conditions de réglages identiques.
La marche ou le jogging léger ne doivent être pratiqués que sur avis de votre médecin avec des précautions : sur sol approprié, ni béton, ni macadam, ni sableux, ni glissant, en évitant les fortes pentes. Avoir des chaussures à semelles souples pour amortir les chocs, avec un bon talon. Pas de charge lourde type sac à dos.
Le programme est fonction de votre âge et de votre fatigabilité. Vous devez y aller progressivement, avec prudence, commencer en vélo par des sorties d'une heure, deux fois par semaine, que vous prolongerez plus tard si tout va bien, mais en évitant toute fatigue.
Vous devez dans tous les cas continuer les mouvements de gymnastique de renforcement musculaire des muscles du dos qui vous ont été conseillés par les kinés.
Le plus dur sera de trouver le bon réglage du vélo.
Arrêtez si une douleur apparaît, en pensant que cette douleur risquera de provoquer une position différente de votre corps, en surchargeant une autre articulation, qui sera douloureuse à son tour, plus tard.
L'idéal serait de commencer le vélo chez le kiné pour chercher avec lui la bonne position sur le vélo, puis de vous lancer dans la nature !
Courage
Cyber@lbert

Vertèbres

2014-07-05T10:28:10Z

Bonjour.J'aimerais juste avoir un conseil : je fais de la natation depuis que je suis toute petite, et depuis 1 an, je la pratique une fois par semaine..Ir, il arrive que j'éprouve suite à une séance(environ 45 minutes) des douleurs dans la nuque qui reste quelques jours..J'ai aussi parfois des douleurs dorsales, qui n'apparaissaient pas autrefois(et que je ne ressens que quand j'y pense, je suis trop hypocondriaque !), on dit pourtant que la natation fait du bien au dos, non ?..Pensez-vous que je doivent arrêter la natation ?..Merci beaucoup de me répondre..L'auteur de ce texte est Anne-Calire (France)

REPONSE

Anne-Calire,
J'avais demandé des renseignements complémentaires que vous n'avez pas fournis. Aussi, ma réponse est elle moins précise que prévu.
Il est surprenant que vous ne ressentiez vos douleurs dans la nuque et dans le dos que lors de vos séances de nage, des douleurs que l'on peut qualifier de cervicales, et quelques fois dorsales, d'autant plus qu'elles durent quelques jours.
Prenez votre température le matin avant de vous lever, et le soir en vous couchant car si vous aviez un peu de fièvre, plus que la petite élévation de l'ovulation, il faudrait aller consulter votre médecin sans attendre.
Si vous n'avez pas de fièvre, en attendant d'aller consulter, on peut émettre quelques hypothèses :
On imagine d'abord que ce sont des douleurs dues aux vertèbres, et plus spécialement aux muscles para-vertébraux, c'est la première hypothèse qui vient à l'esprit, et comme la natation est conseillée à ceux qui doivent soigner leur dos, on pourrait supposer que vous nagez en tenant votre cou et votre dos de façon telle que vos vertèbres souffrent, avec par exemple une trop forte cambrure pour que la tête reste hors de l'eau.
Pour éliminer cette hypothèse, il faut que vous demandiez l'avis d'un moniteur qui observera votre style de nage et qui probablement vous conseillera.
Une question à se poser aussi, c'est de savoir s'il n'y a que les séances de natation qui réveillent ce mal aux cervicales et dorsales. N'avez-vous pas ressenti ces douleurs après d'autres activités, des longues stations debout, ou même après avoir regardé la télé pendant plus d'une heure ? En effet, on conseille à certaines personnes de ne pas porter de lourdes charges, d'apprendre à se relever, à se tenir assis correctement et à éviter de garder longtemps certaines positions.
Une des premières causes du mal au dos est le stress psychologique qui est dû aux activités professionnelles et aux relations sociales. La première réaction à un stress est une contracture des muscles du cou liée au redressement permanent de la tête. C'est pour briser le réflexe stress / spasme / douleur / spasme etc. que les médecins prescrivent d'abord des médicaments antalgiques et ne donnent des anti inflammatoires en général que pour des cas plus graves.
Si cette hypothèse de douleur / spasme / stress est votre cas, il faut un peu de repos, arrêter un peu le sport, le temps qu'il faut, et utiliser la physiothérapie avec un spécialiste qui vous apprendra à tenir correctement votre dos et à tonifier les muscles para-vertébraux. Des médecins spécialistes chiropracteurs peuvent quelques fois soulager durablement ces douleurs.
La croissance des individus est également à l'origine parfois de telles douleurs si elle est accompagnée d'une légère bascule du bassin et des épaules.
Si le médecin que vous allez consulter vous recommande du repos sportif et que vos douleurs continuent quand même après une quinzaine de jours, il vous conseillera de revenir pour vérifier certaines choses. Eventuellement, il peut alors juger utile de faire des radios et quelques analyses de sang, surtout pour y mesurer la vitesse de sédimentation.
Pour le moment, le plus probable est que vous avez une position anormale de votre dos pendant la nage, et que vous provoquez un spasme de vos muscles para-vertébraux. Mais ce ne sont que de hypothèses et après vérification par un maître nageur, reposez vous un peu et allez voir votre médecin de famille.
Cyber@lbert