Eureka Sport Santé

Périostite

2014-07-05T10:28:10Z

j'ai depuis 5 mois un periostite que je n'arrive pas a soigner. Je suis au repos et chaque fois que je refais du sport j'ai mal et je n'arrive plus a marcher.
AIDEZ-MOI s'il vous plait.

REPONSE

Elly,
Voyez aussi la réponse à Asma (Tunisie)
Vous devez absolument consulter votre médecin et vous mettre au repos si non vous n'avez aucune chance que les douleurs disparaissent. Il vous prescrira le repos et vous donnera des soins.
Les périostites sont souvent dues à des débuts d'entraînement trop poussés et à des fatigues de fin de saison.
On connaît d'autres causes : piste d'entraînement trop dure, terrain accidenté, coups reçus, et mauvaises chaussures. Pensez à tout cela pour éviter les récidives quand vous serez guéri.
Nos spécialistes pensent qu'il faut aussi examiner la statique de vos pieds et la technique de course. Si votre médecin décèle un trouble de la statique du pied, il se peut que votre sport se fasse trop sur le talon ce qui entraîne une fatigue des muscles releveurs du pied qui sont trop sollicités. Vous devrez peut être changer vos chaussures, si elles sont en cause.
Le sportif se plaint de ressentir une douleur siégeant sur le bord interne du tibia, dans son 1/3 inférieur, sur une dizaine de centimètres, plus forte quand on y touche, et rarement la nuit.
La radiographie n'est pas obligatoire, mais il faut éliminer la possibilité de la classique fracture de fatigue et le syndrome chronique de la loge antérieure.
La fracture de fatigue peut être diagnostiquée par une radiographie spéciale appelée scintigraphie qui est réalisable au laboratoire de médecine nucléaire de certains hôpitaux par une scintigraphie osseuse. Si non, la fracture de fatigue ne sera visible que bien plus tard par une radio normale.
Le syndrome chronique de la loge antérieure est du à une anomalie de la circulation du sang dans les muscles qui longent le tibia. Ils gonflent et comme ils sont entourés d'une gaine, leur gonflement distend cette enveloppe et ça fait très mal.
Mais les médecins savent faire la différence entre la périostite et la douleur de la loge antérieure.
Il faut arrêter immédiatement le sport jusqu'à disparition totale de vos douleurs.
Il faudra vous soigner en vous donnant ce qu'il faut pour arrêter l'inflammation et pour calmer les douleurs, avec des médicaments à prendre et des cataplasmes sur les lieux douloureux. Souvent on utilise des cataplasmes avec de l'alumine. On peut prescrire de la glace, 2 fois par jour pendant au moins une semaine, les ultrasons, les pommades, et s'il le faut des anti-inflammatoires non stéroïdiens. C'est le médecin du club qui doit vous prendre en charge et vous surveiller.
Quand votre médecin vous jugera guéri, reprenez très lentement et très prudemment l'entraînement. Pensez qu'il faut un, et mieux deux jours de repos par semaine.
Ce n'est pas grave, mais ça ne s'arrangera pas tout seul.
Voyez votre médecin et ne reprenez pas le sport avant de l'avoir consulté.
Sachez que le traitement c'est le repos strict pendant trois semaines à un mois avec reprise de l'entraînement en douceur. On ne reprend qu'après disparition de la douleur.
Amitiés.
Cyber@lbert

Périostite

2014-07-05T10:28:10Z

salut je m'appelle laurent, je fait de la course à pied depuis environ 5 ans.je suis coureur de 800M et je souffre depuis un mois d'une périostite tibiale.Que faire pour guérir rapidement sans arréter totalement l'entrainement ? Connaissez vous d'autres remédes que : glasse,anti-inflamatoir...
je vous remercie d'avance !
Laurent.

REPONSE

Laurent,
Qu'est ce que la périostite tibiale ?
Si on pratique trop d'efforts de type course ou gymnastique, notamment sur des sols synthétiques ou une piste d'entraînement trop dure, ou encore un terrain accidenté, le périoste (fine pellicule qui enveloppe l'os) est trop tiraillé et sollicité par les muscles au niveau de la crête du tibia, et il subit une irritation qui se traduit par une douleur. La douleur peut provenir parfois de coups antérieurement reçus sur le tibia, et également du port de mauvaises chaussures. L'équilibre du corps est souvent défectueux.
Autre cause possible, les débuts d'entraînement trop poussés sans échauffement suffisant et les fatigues de fin de saison.
Cette douleur apparaît lors de l'exercice physique, disparaît au bout de quelques jours de repos, mais peut réapparaître dès la reprise de l'effort. Elle peut disparaître aussi sous l'effet d'un traitement quelconque, mais revenir sans que l'on sache pourquoi.
Que faire pour éviter les périostites tibiales ?
Il faut toujours réaliser un échauffement suffisant avant de se lancer dans la compétition. Il faut se reposer quand on est fatigué.
Faites contrôler l'équilibre de vos jambes et de vos pieds chez le podologue en lui apportant vos chaussures pour qu'il regarde de près leur usure, car il se peut que vous ayez besoin d'une talonnette. La pratique du sport peut être alors améliorée par le port de ces talonnettes.
Que faire pour traiter les périostites tibiales ?
Le vrai traitement est le repos strict de 3 semaines. Il faudra veiller à reprendre en douceur dès que la douleur aura disparu.
On peut essayer les moyens regroupés sous le terme de physiothérapie, chaud, froid, courants, ondes, laser, pommades, et la mésothérapie (injection dans l'épaisseur de la peau, de produits adaptés, par de multiples aiguilles). C'est votre médecin qui vous dirige sur un kiné.
J'ai l'impression que vous avez déjà tout essayé mais que vous voulez gagner du temps. Hélas !
Comme vous êtes suivi médicalement avec des anti-inflammatoires et la physiothérapie, il est difficile de vous donner d'autres conseils. Faites confiance à votre médecin et entendez la « vraie vérité », c'est à dire que vous gagnerez un temps précieux en vous mettant immédiatement au repos. La reprise sera bonne dès la disparition de la douleur. Suivez l'exemple de la sagesse des médecins de Zidane qui l'ont mis au repos pour une simple contusion. Ce repos sauvera peut-être l'équipe de France de foot…
Quelques semaines de repos maintenant et on repart à 100 % ! Vous perdrez du temps en voulant en gagner. Croyez-moi, reposez vous le temps qu'il faut, c'est la sagesse !
La périostite de la crête tibiale n'est pas, en général, une indication chirurgicale.

Cyber@lbert

Périostite

2014-07-05T10:28:10Z

Bonjour,
Je vous remercie pour votre réponse à ma question sur la périostite.
Mon entraineur m'a mis plus ou moin à l'arret et m'a conseillé de mettre un strap au niveau de me périostite. C'est trés éfficace !! La menbrane maintenant ne vibre plus du fait des chocs des apuits et la douleur à disparu !!
Est-qu'avec ce straps je peux faire de petite séance d'entrainement du style jogging ?
Et la piste est-elle à proscrire ?
Je vous remercie pour tout vaut renseignement.

REPONSE

Laurent,
Je suis ravi de lire que vous avez fait disparaître la douleur par la mise en place d'un strapping. Comme tous les sportifs, vous essayez encore de grappiller un jour ou deux pour reprendre plus vite. Soyez raisonnable, seul votre médecin doit vous conseiller car si vous n'avez plus mal pour le moment avec ce strapping, il faut s'assurer que la douleur ne va pas réapparaître quand vous l'enlèverez. C'est quand même un très bon signe et c'est encourageant pour envisager une guérison rapide.
Je pense que vous oubliez qu'il y a ce périoste qui a subi une inflammation et qu'il faut lui laisser le temps de guérir.
Je voudrais vous expliquer plus simplement : imaginez que vous vous coupez à peine un peu le doigt avec un couteau. La minuscule plaie saigne et vous décidez de mettre un pansement par dessus. Le pansement couvre tout, protège le doigt, et vous ne voyez plus la coupure. Etes-vous guéri ? Pouvez-vous mettre vos mains dans la terre sans risque, pouvez vous utiliser ce doigt comme avant ? Ne vaut-il pas mieux attendre que ce soit complètement cicatrisé ?
Le conseil que je vous donne est de suivre l'avis médical. Voyez aussi le podologue si vous ne l'avez déjà fait.
Si votre médecin vous autorise à faire un peu de footing, choisissez un sol plat, attention aux bosses et petits cailloux, car c'est la statique du pied qui risque de vous jouer de mauvais tours.
Pas de reprise sur des pistes synthétiques.
Si vous recommencez trop vite, n'oubliez pas que votre strapping coince en partie la circulation veineuse superficielle et vous pourriez avoir les jambes lourdes.
Gardez sagement ce strapping quelques jours, puis faites du footing avec lui, en douce, et quand vous l'enlèverez soyez très prudent en respectant un long échauffement. L'idéal serait de reprendre votre entraînement musculaire en piscine pour que les muscles se remettent au travail sans les effets de votre poids, puisque la pesanteur est faible dans l'eau.
Demandez à votre entraîneur, vous verrez qu'il vous conseillera d'attendre encore un peu.
Patience, Laurent, patience !
Cyber@lbert

Périostite

2014-07-05T10:28:10Z

salut la periostite n'a pas voulume quitté j'ai passe 2mois de repos et j'ai pris des anti_inflamatoire pomade seulement car j'ai une alergie à l'asperine et aux anti_inflamaoire non steroidien mais maintenant les douleurs existe encors. que pourai je faire et est ce que cette allergie a une inflience conciderable
merci
Asma

REPONSE

Asma,
C'est bien embêtant que vous ayez une allergie à l'aspirine et aux anti inflammatoires non stéroïdiens On est allergique à un médicament, mais pas à tous !
En tout cas marquez sur un papier les produits auxquels vous êtes allergique, pour éviter d'avoir des ennuis plus tard. Peut-être en changeant de médicament aurez vous la chance d'en trouver un auquel vous ne serez pas allergique ?
Les anti-inflammatoires se divisent en deux grandes catégories :
1 ) les corticoïdes qui ont leurs propres contre-indications (ulcère du tube digestif, hypertension artérielle, herpès, zona de l'œil, certaines maladies à bactéries et virus, les cirrhoses et des maladies de la peau, et autres)
Ils existent sous diverses formes, à avaler, à injecter dans le sang ou localement à l'endroit à traiter, ou encore dans des pommades et gels divers.
On a utilisé, mais rarement , les injections de corticoïdes micro cristallisés au contact de la zone douloureuse. Beaucoup de médecins sont opposés à ces injections pour des raisons qui tiennent à leur expérience professionnelle personnelle. La médecine ne s'apprend pas que dans les Facultés avec des professeurs, elle s'apprend sur le terrain, avec des échecs et des réussites. Un médecin est une somme de savoir, d'expérience, de grande sagesse, sous le contrôle de la prudence et du bon sens. Ayez confiance en lui.
2 ) Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont nombreux, aussi efficaces les uns que les autres, je ne peux pas tous les citer, mais médecins et pharmaciens les connaissent forcément et les adaptent à chaque cas particulier.
Quant à la douleur, votre toubib sachant que vous êtes allergique à l'aspirine, a probablement à sa disposition d'autres médicaments à vous proposer.
Avez-vous mis de la glace au début, deux fois par jour ? Plus tard certains essaient aussi la chaleur.
Vous a t on prescrit des talonnettes ?
Votre médecin est seul juge du traitement, mais il y a peut-être encore les ultrasons, les hautes fréquences, les ionisations, le laser. Ca peut ou pas « marcher », ça n'empêche pas d'essayer.
Je dois par contre vous donner le seul avis honnête transmissible par internet : le repos est obligatoire et l'entraînement ne peut être repris de façon progressive qu'après disparition complète de la douleur.
Patience
Cyber@lbert

Périostite

2014-07-05T10:28:10Z

Bonjour professeur,
J'ai 18 ans et j'ai souffert d'un "syndrome" de croissance osgud- schlatter au genoux (ortographe exact inconnu !) particulièrement douloureux pendant une periode de quatre ans (plutot cinq).Les douleurs sont maintenant moins fortes mais toujours assez persistantes,surtout,comme je l'ai remarqué quand il fait plus froid(ou meme humide) et apres des efforts de marche (fut un temps je ne pouvais pas meme me balader en ville sans avoir de fortes douleurs !)Je commence a m'inquiéter du prolongement de cette situation,que dois je faire pour atténuer ou faire passer les douleurs ? Est ce qu'il est normal que les douleurs se fassent ressentir après tant de temps ?
Je ne sais plus quoi penser !
Merci de me repondre.

REPONSE

Lior,

Rappelons comment arrive une périostite. Les muscles et leurs tendons ont des points d'attache sur les os. En ce lieu où se transmet toute la force de traction, le tendon s'accroche à une peau très dure et très fine qui entoure l'os et que l'on nomme périoste. Cette peau a pour rôle de fabriquer de l'os en épaisseur. Quand les tendons qui s'y accrochent tirent trop fortement sur ce périoste, il peut se “ décoller ” un peu de l'os et cela provoque une irritation de la zone abîmée. Le tendon, le périoste et l'os qui est au dessous sont douloureux. C'est toujours pendant la croissance.
D'autres causes de douleurs de ce type sont possibles : par coup de pied reçu là ou un os est près de la peau, par frottement avec une partie dure de la chaussure chez les skieurs par exemple, par choc du tibia pendant les courses de haies, par abus de course sur les sols synthétiques.
Ce qui est embêtant, c'est qu'on ne voit rien à la radio, sauf sur les vieilles périostites datant de plusieurs années. Mais la radio et la scintigraphie peuvent servir à éliminer les fractures de fatigue. L'échographie peut être bien utile.
Il ne me paraît pas normal que vous souffriez encore après 5 ans de cette maladie, aussi il serait-il bon de refaire le point auprès de votre médecin et éventuellement de refaire des radiographies de la zone douloureuse. Il est vrai que vous n'avez peut-être pas terminé votre croissance et que l'arrêt total des douleurs ne se fait pas aussi facilement que vous le souhaiteriez.
La maladie d'Osgood est une maladie des jeunes, entre 8 et 15 ans en général, qui est due à une destruction minime du haut de l'os tibia, avec un petit gonflement douloureux en avant et en haut des tibias, sous le genou. Cette maladie évolue par poussées. On confirme le diagnostic par l'âge, l'examen du sujet et la radiographie. Vous a t'on fait une radiographie ?
Comme l'os est un peu abîmé, on dit que c'est une nécrose osseuse sans qu'il n'y ait aucun microbe en cause. Normalement on se soigne par la mise au repos car il faut arrêter la douleur qui finirait par se transformer en arthrose.
.La maladie d'Osgood-Schlatter évolue toujours vers la guérison. C'est le médecin qui dira si vous êtes guéri ou si la guérison doit attendre encore un peu.
Dès que vous serez guéri vous pourrez pratiquer alors tous les sports que vous voudrez !
Par contre, pour vous aider, il faut penser à muscler votre cuisse, le muscle quadriceps, en faisant travailler le genou sans effort important.
Votre kiné vous conseillera de mettre le genou en rectitude (jambe dans le prolongement direct de la cuisse c'est à dire jambe tendue) et de contracter les muscles de la cuisse (quadriceps) 10 secondes et les relâcher ensuite, 30 fois, 3 fois par jour.
C'est ce que l'on appelle du travail musculaire isométrique. Vos muscles de la cuisse se contractent ainsi sans changer de longueur et sans tirer sur le tendon.

Analyses de sang et d'urines n'apportent aucun renseignement complémentaire dans l'explication de la douleur, sauf évidemment si il y a une autre maladie de l'os (en plus de la périostite).
Ce qu'il faut vite vérifier dans une périostose qui se prolonge, comme c'est le cas chez vous, c'est s'il existe une mauvaise position du pied (valgus de l'arrière-pied) qui favorise l'installation et la pérennité de ces douleurs. Allez consulter un médecin podologue après en avoir parlé à votre médecin traitant s'il n'a pas les moyens de le contrôler lui-même. Le port de talonnettes peut être parfois conseillé.
Il faut que vous sachiez que ces périostites sont pénibles à soigner car elles peuvent durer pendant plusieurs mois puis disparaître avec un traitement, et réapparaître alors qu'on croyait en être débarrassé.
Le conseil le plus évident est le repos momentané. Vous pouvez essayer tout ce qui est possible : pommades, glace et chaleur, physiothérapie et mésothérapie, laser, ionisation avec salicylés, ultrasons, ondes, et surtout la prise en charge par un kiné dont c'est le vrai travail. Il vous fera pratiquer des étirements adaptés à votre cas. Il a sûrement déjà soigné et guéri d'autres périostites avant la votre.
De façon exceptionnelle, si vous devez absolument passer un cap difficile, le médecin peut proposer des infiltrations de produits anti-inflammatoires, mais attention à ne pas en abuser car on risque de fragiliser les fibres qui servent à fixer le tendon au périoste. Il faut absolument tout faire pour l'éviter.
Comme conseils simples, pensez à dormir suffisamment, vous reposer si possible, à manger correctement, à bien vous échauffer progressivement et à diminuer pendant un bon mois les efforts musculaires trop intenses.
Ma réponse tient compte de réponses précédentes concernant la même maladie.

Bon courage.

Cyber@lbert

Périostite

2014-07-05T10:28:10Z

bonjour
J'ai eu une fracture de fatigue tibia gauche et une périostite tibia droit il y a de cela 5 mois, suite à un entrainement de course à pied (fond-fractionné) mal géré (g augmenté ma charge d'entrainement de manière brusque).
Je me suis remis à l'entrainement après 3 mois d'arrêt (vélo uniquement).
mon entrainement aujourd'hui :
3h/semaine : vtt-route
3h/s : course à pied (fond+fractionné)
1h/s : natation (50m)
4h/s : musculation
Une légère douleur similaire à ma 1^re périostite ayant apparue hier, je me demande si je dois renoncer au jogging 1 mois, et si on peut faire du vélo de route avec une périostite (ou plutot un début de périostie) sans l'aggraver, ou bien que de la natation.
Félicitation pour ce forum bien pratique.
Lad

REPONSE

Laurent,
J'attendais pour vous répondre l'avis de notre spécialiste, mais il est absent pour quelques jours. Aussi, en attendant, je vais vous donner mon avis. J'aurais aimé connaître votre âge, car si vous n'avez pas fini la croissance, vous allez encore risquer d'avoir d'autres douleurs.
Votre activité sportive après une fracture de fatigue et une périostite a été excessif, et le repos que vous avez pris s'est avéré insuffisant. L'idéal serait le repos total car même le vtt exige des efforts des muscles du tibia car non seulement vous appuyez sur les pédales mais encore vous tirez ces pédales par les “ cale-pieds ”
Je pense qu'il faut absolument vous réduire uniquement à la natation sans palmes pendant un bon mois et si la douleur disparaît, alors essayer de reprendre d'abord le vélo à plat et sans forcer, et si la douleur n'apparaît toujours pas après 2 semaines de vtt, reprendre doucement le jogging.
Pour la musculation, soyez prudent, conservez-là mais diminuez l'intensité des séances sur les membres inférieurs et supprimez cette activité si la douleur se fait sentir.
La catastrophe des périostites tibiales, c'est qu'elles peuvent réapparaître même sans raisons connues.
Conclusion : repos avec natation 1 mois et musculation douce, puis reprise vélo et beaucoup plus tard la course à pied.
Votre médecin pourrait faire quelques contrôles, ça serait plus rassurant que des avis par internet !
Je vous recontacte directement si j'ai des conseils plus adaptés.

Courage

Cyber@lbert

Périostite

2014-07-05T10:28:10Z

Je suis Valentin T., j'ai 21 ans et je fais de la course à pied (3 séances par semaine 35/40km). J'ai été envoyé chez un podologue par mon docteur ( Médecin traitant et médecin du sport) qui m'avait diagnostiqué une périostite tibiale jambe droite.

J'ai eu des douleurs au dos au mois de Février pendant une course. Des soins d'ostéopathe ont guérie tout ça.

Et c'est en Mars que je me suis blessé, le Podologue m'a découvert 4mm de décalage à la jambe droite ... Il m'a fait des semelles thermoformées pour la course à pied !

Après donc un mois d'arrêt et 30 séances de kiné ... Je repars pour une remise en route très cool que du footing pendant presque 1mois et demi sur terrain d'herbe(conseillé par le kiné) et avec les semelles !

Après cela plus aucune douleur je repars sur mon plan d'entrainement confectionné par mon coach

Tout se passe bien, je fais une pause d'été (vacances de 3 semaines)

Je reprends doucement par des footings et j'enchaine sur un plan pour les 1Okm de Lille

Après cette fameuse course avec un temps moyen par rapport à ce que je voulais faire 44'09 ... La douleur réapparais !

Je repars chez le médecin très inquiet, il me dit qu'il y a une petite inflammation mais pas d'inquiétude que je peux courir en évitant la vitesse !

Alors je mets des straps pour que le périoste ne bouge pas trop avec les choques de la CAP, je continue à courir ...

Début octobre je pars en Angleterre et fais une pause de 1 semaine et demi, Je reprends la CAP aucune douleur et même de superbes sensations sauf que 3 semaines après, je ressens de nouvelles douleurs mais cette fois aux deux jambes ...

Je ne comprends pas grand chose ... C'est pourquoi je viens à vous !

Avez-vous des solutions pour moi ? Cause réelle ? etc. ?

Qu'en pensez-vous ?

Pour le moment, je ne cours plus depuis 36jours et j'ai glacais 2 fois par jour pendant les 1^er 15j. Je fais des séances de vélo pour faire tourner les jambes des étirements et du gainage ...

Les douleurs sont moins évidente, mais encore présente !

Merci d'avance pour avoir pris de votre temps pour lire.

Cordialement

Valentin TOURNAY

REPONSE

Valentin,
Arrivé à ce stade il me semble que si vous voulez continuer d'avoir une vie sportive il faut comprendre que seul un arrêt total de plusieurs mois, au moins 6 à mon avis, peut vous permettre de calmer les multiples inflammations qui doivent guérir sans sequelles. C'est la voix de la sagesse. Mais vous devez suivre l'avis de vos médecins avant le mien.

Périostite

2014-07-05T10:28:10Z

Bonjour , Coureur de 110 mètres haies je souffre de periostite des deux jambes j'ai 17 ans et ne sais pas quoi faire ? REPONSE
Aymeric, Il faut arrêter le sport de compétition pendant un temps suffisant qui corresponde à la guérison de la périostite. Voyez un médecin du sport. Vous reprendrez plus tard quand vous serez guéri.

- Périostite

Périostite

2014-07-05T10:28:10Z

Bonjour ,
Je suis un coureur de haies, spécialisé sur du 60 mètres haies en salle et 110 mètres haies hors salle .
Je souffre de périostite depuis plusieurs mois et j'ai demandé conseil as mon médecin , il m'a prescrit des séances de kiné , des semelles orthopédique .
Je voulais juste savoir si des manchons de contention ( Booster etc...) pouvait-être utilisé en cas de périostite ? ( pour éviter la douleur et pour attenué les vibrations )
Merci , Cordialement

REPONSE

Baudoin,
Il faut vous expliquer ce qu'est une périostite avant de vous donner des conseils. Le périoste est une membrane qui entoure les os et les tendons des muscles s'attachent à cette membrane qui a pour rôle de fabriquer de l'os en épaisseur (et pas en longueur) Vous utilisez tellement vos muscles qu'ils tirent trop sur leur attache du périoste et ceci décroche le périoste de l'os. Il y a un point d'inflammation qui se crée en ce point de décrochage et de l'os se fabrique comme une pointe sur l'endroit de périoste décroché. Que voulez vous faire ? Il faut diminuer l'activité sportive et attendre sous surveillance médicale que l'inflammation soit terminée. Pas de miracle possible. désolé !

Périostite

2014-07-05T10:28:10Z

Bonjour Professeur ,
Je souffre de periostite et mon medecin ma dit chez moi de masser le tibia fort , et surtout faire des étirements et le glaçage des perioste .
Mais dois-je glacer après ou avant le massage ou les étirements ?
Merci .

REPONSE

Julien,
C'est à votre médecin qu'il faut demander des précisions puisque c'est lui qui vous a donné ces conseils. Mais si vous massez pour faire pénétrer un gel ou une pommade la zone massée va s'échauffer un peu puisque le sang circulera mieux et favorisera l'entrée du médicament en profondeur. Si vous glacez avant le massage la zone sera froide, le sang ne circulera pas et vous aurez une mauvaise pénétration du gel. Je peux me tromper, d'où la nécessité d'en parler à votre médecin, mais à mon avis le refroidissement devrait être fait pendant les périodes de repos au moins 30 minutes après massages et étirements. Par contre l'essentiel reste le repos pendant assez longtemps.