Eureka Sport Santé

Migraines

2014-07-05T10:28:10Z

bonjour docteur,
je vous contacte pour mon épouse car elle soufre de violente migraine depuis 5 ans a la suite d'un traumastime cranien qui lui a value des points sur le sommet du crane. Elle a souvent des nausées et parfois des vomissements, elle a besoin de rester dans le noir et d'etre allongée. Elle a mal aussi au cervicales tout les traitements ne sont pas très éfficaces, ainsi que les massages, et parfois elle a des trous de mémoire.Elle a passé touts les examens possible, et le neurologue dit que elle resteras comme cela, peut on au moins la soulager
Merci de me répondre.

REPONSE

Dans des cas bien précis, les médecins peuvent demander un scanner ou une IRM pour mieux explorer les causes de certaines migraines. Mais si vous avez consulté un neurologue, il est mieux placé que moi pour vous donner un diagnostic précis et sûr.
On pense que la migraine serait provoquée par l'excitation des terminaisons de certains nerfs dans le crâne et dans les membranes qui entourent le cerveau, cette excitation provoquant une inflammation locale des vaisseaux sanguins. Les vaisseaux sanguins se dilatent, le sang circule davantage et la douleur apparaît avec tous les autres signes que vous décrivez.
Chez les femmes il y a des facteurs qui entrent en jeu, comme par exemple des variations du taux de certaines hormones avant les règles.
En général on donne un traitement de fond. Ce traitement ne supprime pas les crises mais on en a moins. Je suppose que votre épouse a donc un traitement de fond si elle a plusieurs crises par mois.
Mais ce traitement de fond ne supprime pas totalement l'arrivée des crises. On en a moins mais on en a encore !
Alors il faut un deuxième traitement pour le jour des crises. Dans le traitement de la crise elle-même il y a un médicament contre la douleur (antalgique et anti-inflammatoire dit non stéroïdien) et un autre pour arrêter l'inflammation et la dilatation des vaisseaux sanguins. En général ce sont des dérivés de l'ergotamine et les triptans. Ces triptans peuvent être actifs sur les crises très fortes et les troubles digestifs ainsi que les douleurs nécessitant de rester à l'obscurité. On les conseille si la crise persiste 2 heures après avoir pris les anti-inflammatoires.
Dans tous les cas les médicaments sont pris le plus vite possible dès qu'on sent la crise arriver.
Il faut rester très prudent et ne se fier qu'à l'avis de votre spécialiste car ces médicaments, comme tous les médicaments, peuvent avoir des effets secondaires.
Par exemple j'ai connu un garçon migraineux toute sa vie qui devait rester chez lui dans le noir deux fois par mois et qui un jour m'a dit avec une grande joie qu'il avait enfin trouvé un médicament nouveau qui le calmait rapidement. J'étais ravi pour lui. Mais au bout d'un an il s'est aperçu qu'il avait une très grosse prostate et il a été obligé d'arrêter. C'était un effet secondaire du médicament.
Par conséquent votre épouse avec l'aide du spécialiste sera soulagée en ayant moins de crises par un traitement de fond si elle a des migraines trop fréquentes. Et le jour de la crise elle prendra le traitement de la crise que le médecin lui aura prescrit.
En général les migraines diminuent de fréquence et d'intensité avec l'âge.
Les douleurs cervicales peuvent effectivement déclencher des migraines. Dans ce cas il faut consulter un rhumatologue ou un médecin physique.
Certains utilisent l'acupuncture pour améliorer ce type de pathologie.
AC

Migraines

2014-07-05T10:28:10Z

j essaye de courrir 3 fois par semaine sans trop forcer. de temps en temps quand je rentre peu de temps après, il m'arrive d'avoir des maux de tête. Auriez vous une explication ? dans l' attente de votre réponse,
Cordialement.

REPONSE

Il se peut que vous souffriez d'une hypoglycémie, c'est à dire que vous faites votre effort avec un manque de glucides dans le sang. Il faudrait aussi vérifier votre tension artérielle à l'effort. Dites-moi à quelles heure vous faites vos courses, l'heure de vos repas, et la durée de vos efforts.
Selon le cas quelques analyses de sang seraient les bienvenues (glycémie à jeun)
AC

Migraines

2014-07-05T10:28:10Z

bonjour, depuis quelques temps je souffre de migraines à la fin de chacun de mes exercices sportifs. Cela se produisait déjà avant ma dernière grossesse. Et en plus de ces migraines, je suis prise d'une fatigue intense. Pouvez vous me dire ce que je peux faire pour y remédier. Merci d'avance.

REPONSE

Sonia,
Il faut d'abord consulter votre médecin comme si vous aviez des migraines banales. En effet le sport fait circuler beaucoup le sang et fait augmenter la tension artérielle. Votre médecin vous fera faire un effort physique dans son cabinet et prendra votre tension avant et après l'effort. Comme cela se produisait avant la grossesse, ce n'est pas un trouble hormonal qui succèderait à cet état.
Il serait bon de vérifier aussi votre glycémie (glucose sanguin) le matin à jeun pour éliminer des hypoglycémies d'effort. Il faut aussi respecter une bonne hydratation et une alimentation suffisante, le dernier repas étant pris trois heures avant l'effort.
La première chose à faire : tension artérielle et analyses de sang pour contrôle de glycémie.