Eureka Sport Santé

Test Ruffier

2014-06-28T08:28:10Z

Bonjour.
Etudiant en maîtrise à l'UFR STAPS de Montpellier, je prépare un mémoire sur un protocole de dépistage du syndrôme du surentraînement. J'élabore un suivi longitudinal qui comprend entre autre un test de Ruffier Dickson. Celui ci est particulièrement pertinent dans la mesure ou il permet non seulement de suivre l'évolution de l'adaptation cardiovasculaire à l'effort mais aussi d'orienter le type de fatigue objectivé : Surentraînement orthosympathique qui caractérise les activités de type force/vitesse avec la première partie de la formule (P2-70) ou p2=puls aprés l'exercice ; et surentraînement parasympathique des activité d'endurance dans la deuxième partie : 2(P3-P1) avec P3=puls 1mn aprés l'exerc. et P1=puls de repos.
Sachant cela, pouvez vous me donner des précisions relatives à l'interprétation de cette formule du ruffier Dickson : IRD=((P2-70)+2(P3-P1))/10. Comment peut on arriver à la conclusion que les deux composantes testent le système ortho ou para ?
Merci de votre aide.

REPONSE

Jean-Marc,
Le surentraînement apparaît quand la durée de la récupération n'est pas adaptée à l'intensité et à la durée de l'exercice. Mais il ne faut pas croire que c'est si simple que ça ! Si on ne tient compte que de l'aspect de la réponse cardio-vasculaire, en omettant tout ce qui est métabolique et hormonal, il est alors artificiellement possible de distinguer un surentraînement a dominante orthosympathique qui est caractérisé par l'augmentation modérée de pression artérielle et de fréquence cardiaque de repos avec récupération ralentie pour les « force / vitesse » et un surentraînement à dominante parasympathique. Dans ce dernier cas c'est plutôt une baisse de la pression artérielle et une bradycardie de repos qui sont notées, avec retour très rapide à la normale après effort. C'est le cas des endurants, qui est d'ailleurs trompeur, puisque ces critères peuvent être pris pour un bon état de forme physique.
Pour être plus précis, il semble probable que la forme ortho soit liée à un excès d'activité neuro-endocrinienne , alors que la forme para serait le résultat d'un épuisement du système nerveux végétatif avec baisse possible du taux de fond des catécholamines.
Il n'en reste pas moins que vous avez raison en disant que le rythme cardiaque est un élément de choix pour suivre l'état de surentraînement. Mais ce syndrome est tellement complexe et fait intervenir tellement de facteurs que je serais surpris si le test de Ruffier Dickson devenait le test idéal pour suivre les sportifs surmenés.
En effet ce test est très contesté dans le milieu sportif de haut niveau, tellement qu'il n'est pratiquement plus utilisé. Pourtant sa simplicité est son grand avantage. Souvenez-vous que le test de Ruffier Dickson est une amélioration du test de Ruffier car il y avait des difficultés d'interprétation dues au contexte, à la température, à l'anxiété, au fait que le sujet est vu à un certain moment de la journée dans son cycle nycthéméral, dans sont état digestif de l'instant, dans une période proche ou lointaine d'une compétition, avec un relationnel familial et professionnel qui varient dans le temps et que, hélas, tous ces éléments entraînent des variations de l'équilibre ortho / para qui se mélangent à celles que vous voulez enregistrer en les attribuant uniquement au surentraînement. Dickson a modifié le test de Ruffier (I = (P1 + P2 + P3) – 200 divisé par 10 ) en apportant les corrections que vous connaissez et que vous citez, justement pour éviter la part trop importante de la tachycardie émotionnelle , ainsi que la part neurovégétative de repos.
Votre travail sera très intéressant à suivre, mais vous aurez probablement des difficultés d'interprétation des résultats.
Si j'ai un conseil à vous donner, faites plusieurs fois le test sur les mêmes individus avant de noter une valeur définitive, afin de contrôler la variabilité du comportement individuel dans une situation donnée.
Bon courage.
Cyber@lbert.

Test Ruffier

2014-06-28T08:28:10Z

Tout d'abord merci de votre réponse.
Mais nous nous sommes mal compris. En effet, mon suivi longitudinal s'articule autour de nombreux paramètres : Un suivi biologique sanguin, un suivi de l'évolution du tracé ECG, Un suivi par un questionnaire d'autoévaluation de la spère psychologique et volitionnelle, un suivi sur des tests d'efforts, un ratio physio-psychologique etc etc. Et le Ruffier est juste un élément parmis beaucoup d'autres (et oui, c'est un travail interessant mais trés long et trés complexe...). Ma question est juste relative aux deux composantes de la formule. Notre prof de méthodologie (Docteur Legallais UFR STAPS Montpellier) nous a expliqué que la première partie s'interessait au système ortho et la deuxième au système para. Pouvez vous m'expliquer cela ? Comment arrive-t-on à cette conclusion. J'espère que vous pourrez m'éclairer sur ce sujet. Merci d'avance.

REPONSE

Jean Marc,
P2 – 70 représente l'augmentation de fréquence cardiaque à l'effort pour un sujet qui aurait un P1 de 70 Fc de repos, 70 étant une référence qui permet de considérer que si le sujet avait plus de 70, se serait dû à des artefacts émotionnels. C'est là que je ne suis pas d'accord pour admettre que si le sujet a plus ou moins de 70 c'est provoqué par l'émotion. En effet, on considère justement que le pouls de repos en plus ou en moins de la valeur normale est déjà un signe de surentraînement. Par conséquent je préfère avoir P1 au lever le matin que cette valeur bizarre et choisie artificiellement à 70.
La première partie est donc l'augmentation de Fc due à l'effort et votre prof a raison de dire que c'est de l'ortho puisque le système orthosympathique cholinergique / adrénergique est responsable de l'accélération de la vitesse de conduction de l'excitation dans le nœud atrio ventriculaire, qu'il augmente la fréquence cardiaque, la force de contraction et l'excitabilité. Voyez dans vos cours de physio les effets chronotropes, dromotropes, inotropes et bathmotropes.
2 ( P3 – P1 ) est un moyen de savoir comment le cœur « freine » après l'accélération imposée. Si sa valeur est grande = retour à la normale prolongé, récupération difficile. C'est l'inverse et la récupération est rapide si sa valeur est faible. Pourquoi multiplier par deux ? Je suppose que c'est le résultat de nombreux résultats expérimentaux qui ont conduit à choisir « x 2 » car ça correspondait mieux à la réalité pour avoir un indice facile à suivre et comparable à celui de Ruffier.
Effectivement, le frein de Fc est lié à au système nerveux parasympathique cholinergique dont le rôle est de ralentir la vitesse de conduction et par conséquent de diminuer Fc.
Mais il faut savoir que ces deux mécanismes ortho et para sont dans un équilibre permanent et qu'une augmentation de Fc peut provenir d'une augmentation de l'effet ortho, aussi bien que d'une diminution de l'effet para, et vice versa pour les diminutions de Fc.
D'où ma prudence dans l'interprétation des résultat. Demandez conseil à quelqu'un de l'équipe du P^r. Préfaut, Jérôme Manetta, par exemple. Vous pouvez l'appeler au service de Préfaut à ADV.
Ai-je répondu à vos questions ?
Cyber@lbert

Test Ruffier

2014-06-28T08:28:10Z

bonjour
pour le test ruffier dixon :
pour calculer l'IR en prend les po p1 p2 sur combien de secondes ?
merci

REPONSE

Aurélie,
En général la fréquence cardiaque est mesurée sur une minute avant le test car on a le temps puis sur 15 secondes pour les autres mesures. On multipliera par 4 pour l'estimer par minute.
AC

Test Ruffier

2014-06-28T08:28:10Z

bonjour
j'ai 38 ans et je pratique le vélo (cyclotouriste) depuis 1 an et demi.
(environ 500 kms parcourus par mois)
j'ai récemment fait le test ruffier.
mes résultats sont les suivants :
PO = 52 - P1 = 124 - P2 = 68
ce qui me donne un indice de 4,4.
d'après les barêmes connus, je peux me considérer en bonne forme.
cependant je note que P1 est supérieur
à 2xP0. qu'est ce que cela veut dire ?
et quelles actions correctives éventuelles dois-je apporter à mon entrainement pour diminuer P1 ?

cordialement
jmarc

REPONSE

Jean-Marc,
La valeur du test de Ruffier est très contestée et avec raison. Il ne faut donc pas lui accorder des valeurs permettant d'indiquer comment modifier son entraînement. Seul un test sur bicyclette ergométrique est capable de vous renseigner.
A mon avis (humble avis) vous ne prenez pas le bon Po car 52 doit être la Fc de votre repos le matin au réveil.
Le Po du test de Ruffier est le pouls noté juste avant l'effort, dans la minute qui précède. Il sera donc plus élevé que 52. et par conséquent en augmentant Po ne serait-ce que de d'une dizaine par minute, vous retomberez dans les prévisions que vous souhaitez.
Tenez-moi au courant.
http://www.ac-reunion.fr/pedagogie/lybouvep/svt/sport1/TONY/ger.htm
http://www.fitlineseminaires.ch/Ruffier_dickson/ruffier.php

Test Ruffier

2014-06-28T08:28:10Z

merci pour cette réponse.
j'avais en effet lu que les résultats du test Ruffier ne devaient pas être pris au pied de la lettre et qu'effectivement rien ne valait un véritable test d'effort sous contrôle médical pour en savoir plus sur son état de forme. cependant, comme ce test est facile à réaliser, je me suis dit pourquoi pas. Pour en revenir à PO=52, il s'agit bien de mon rythme cardiaque pris juste avant l'effort et non celui pris au matin avant le lever (=48).
j'ai de nouveau fait ce test hier, et mes résultats sont les suivants :
PO 54 / P1 112 / P2 68
l'indice est cette fois ci de 3,4.

cordialement
Jean Marc

REPONSE

Vous êtes dans une forme olympique selon ce test !
Ne modifiez rien à votre entraînement. Il faudrait à l'occasion mesurer votre tension artétielle avant et après le test.
bravo !