Eureka Sport Santé

Foie

2014-06-28T08:28:10Z

BERNARD
je suis allé consulter mon docteur pour un certificat d'aptitude au FOOT.
Il m'a pris la TA:13/7 et m'a fait mon certificat d'aptitude au sport. J'ai 40 ans, je fume 10 cigarettes/j depuis 20 ans.
de +, J'ai fait les hépatites B et C ,traitées par Interféron. Tous les examens du foie sont OK !
Cependant, je travaille avec le médecin du travail qui fait partie de votre comité scientifique. Il m'a passé un ECG de repos(normal) et me dit qu'il faut en faire un d'effort.
De plus j'ai peur quand même de fatiguer mon foie:1h entraiment + match...
Qu'en pensez-vous ?(ECG d'effort+fatigue...)
Merci !

REPONSE

Bernard,
Votre cas est très particulier.
Avez-vous réellement expliqué votre passé médical au docteur qui vous a fait le certificat pour pratiquer le sport ?
Si votre cœur et votre tension artérielle sont normaux au repos, comme il l'a bien constaté, c'est bien, mais il faut s'en assurer aussi à l'effort. Il est possible que cet ECG ne montre rien de très particulier, même sur une épreuve d'effort, mais il vaut mieux, comme vous l'a dit votre médecin du travail, de s'en assurer, surtout que vous êtes un fumeur et que vous avez 40 ans.
Le problème vient plutôt de votre foie. Les sportifs pensent que le sport se limite aux muscles, au cœur et à la respiration. Et bien non, tout l'organisme est surmené. Par exemple, votre foie va donner du glucose au sang quand les muscles et le cerveau vont en manquer. Votre foie doit aussi fabriquer de l'urée qui sera par la suite éliminée dans l'urine. Le foie sert également à fabriquer du glucose pendant l'effort à partir des lactates et d'un autre produit nommé alanine.
Comme vous avez eu des hépatites, peut-être suivez-vous un régime avec moins de graisses que les autres, peut-être avez vous des problèmes digestifs ? Votre temps de récupération après l'effort doit être plus long.
Il faut que vous sachiez que pendant un effort important et long, presque tout le sang va vers les muscles et que le tube digestif, les reins et évidemment le foie n'en reçoivent que très peu. Ceci n'est pas bon pour celui qui a un foie fragilisé.
L'idéal pour vous serait de faire du sport d'entretien sans forcer, footing, vélo, salle de gym, un peu de musculation, mais je vous déconseille le sport avec compétition.
Vous pouvez jouer en vous entraînant avec les autres, mais l'effort de compétition ne doit vous être permis que si vous passiez un test d'effort dans un centre de contrôle de la condition physique pour sportifs.
La liste de ces centres figure sur notre site.
Reparlez-en à votre médecin traitant, et faites une épreuve d'effort.
Mais sachez que c'est bien d'avoir décidé de revenir au sport. Votre santé est entre vos mains, mais sous contrôle médical.
Cyber@lbert

Foie

2014-06-28T08:28:10Z

Ma mère à une stéatose au foie, je suis très inquiète, y'a t il guérison ?
merci

REPONSE

Célia,
Votre question est embarrassante, c'est un peu comme si vous nous demandiez « ma mère à de la fièvre, est ce que c'est grave ? »
Nous allons quand même vous répondre que tout dépend de la cause, de la maladie qui a provoqué cette stéatose.
On parle de stéatose du foie, quand trop de cellules du foie sont transformées en cellules graisseuses. C'est aussi simple que ça ! Pensez à une grappe de raisins qui est faite de grains normaux et imaginez que certains grains deviennent des grains de graisse.
Je m'excuse de la comparaison, mais ce sont des stéatoses que créent artificiellement les éleveurs d'oies et de canards pour faire des foies gras.
Tout le foie des stéatoses n'est pas transformé en dépôt de graisse, mais une partie seulement, et heureusement pour ces malades, ce qui reste du foie sain est suffisant pour vivre normalement, car il suffit de très peu de cellules saines pour avoir une vie presque normale.
Je pense que c'est le cas de votre maman.
Mais, comme je vous le disais, les causes de stéatose hépatique sont nombreuses et variées.
Je ne fais que vous citer les causes les plus fréquentes :
l'abus d'alcool, l'obésité en général, certains diabètes, des opérations subies sur le tube digestif, des alimentations spéciales par perfusions, des maladies rares dans lesquelles le malade manque de protéines, des intoxications par des produits qui atteignent le foie, comme le phosphore, le tétrachlorure de carbone, et certains médicaments qui ont été donnés en très grandes quantités, comme la tétracycline. Quelques fois il y a des stéatoses qui succèdent à la grossesse.
On sait qu'il y a stéatose du foie (stéatose hépatique) car le foie est un peu gros et que des analyses sanguines donnent des résultats anormaux (transaminases et phosphatases alcalines)
Actuellement on a des moyens très efficaces de diagnostic avec échographies, scanners, IRM, et ce qui confirme tout, c'est la ponction biopsie du foie, par prélèvement à l'aiguille d'un fragment de foie examiné au microscope (analyse anatomo-pathologique)
Souvenez-vous que les cellules du foie sont capables de se régénérer et que tout rentre dans l'ordre quand on soigne la maladie.
C'est une affaire strictement médicale.
Demandez au médecin traitant quelle est la cause pour laquelle votre maman a des cellules de graisse en trop grande quantité dans son foie, et si le traitement qu'il lui donne sera rapidement efficace ou prendra un certain temps pour agir.
Désolé de ne pouvoir en dire davantage.
Merci de votre confiance.
PS votre message est arrivé 4 fois. Vérifiez votre ordinateur. Merci
Cyber@lbert

Foie

2014-06-28T08:28:10Z

M. CALLIS
pouvez vous m'informer sur ce qu'est une "cirrhose" ? Mon oncle est actuellement hospitalisé pour cela, pourtant ce n'est pas du tout quelqu'un qui boit, et est plutot sportif.
Merci

REPONSE

Alexandre,
Quand on parle de cirrhose il est question le plus souvent de cirrhose du foie. Les cellules du foie font un travail extraordinaire. Elles fabriquent des substances pour tout le corps, détruisent les déchets, les rendent éliminables par la bile et l'urine, stockent des substances nutritives et assurent la concentration de protéines dans le sang.
Suite à l'absorption de substances toxiques, l'alcool mais souvent des médicaments, des maladies virales (hépatites), et d'autres causes encore connues mais plus rares, certaines cellules du foie sont incapables de continuer leur travail, alors elles se transforment et deviennent des cellules différentes qui ne font plus rien. Si on examine le foie, on voit les belles cellules roses qui sont efficaces, et d'autres d'une couleur différente, d'une forme anormale, c'est la partie que l'on nomme cirrhose.
Pour vous donner une comparaison, c'est comme si vous compariez l'aspect de la peau normale à de la peau cicatrisée après une brûlure.
Le problème de la cirrhose c'est que le foie s'en sort bien tant que la cirrhose est faible, mais que si elle est importante c'est une insuffisance hépatique qui se déclenche.
Avec un foie qui fonctionne mal on est fatigué, on a les jambes qui enflent, le ventre…car de l'eau quitte le sang et reste dans les tissus comme dans une éponge.
Beaucoup de sujets ayant eu des hépatites virales souffrent plus ou moins de cirrhose.
Il n'y a pas que l'abus d'alcool qui provoque la cirrhose.
En plus des analyses de sang et des radiographies, IRM et échographies et autres scanners, on fait parfois une ponction biopsie du foie. On en prélève par piqûre un petit bout et on l'examine au microscope (examen anatomo-pathologique)
Tenez-nous au courant.
AC

Foie

2014-06-28T08:28:10Z

bonjour professeur ,suite a votre message concernant la bilirubine voila les resultas,bilirubine total 14,(norme labo entre 2 et 10)la conjuguee est de 5mg/l,(norme du labo est de inferieur a 2)la non conjuguee 9mg/l(norme labo entre 2 et 8) les asat sont normaux soit 28ui/l(norme labo 6 a 38) alat 26ui/l (norme labo 8 a 45)les gama gt 27ui/l (norme labo 11 a 50)cependant durant mon enfance j'ai eu une jaunisse (epatite viral A).merci bcp.

REPONSE

Vos résultats sont rassurants et peuvent effectivement être dus à votre ancienne hépatite.
Il faut s'assurer que vos selles sont bien colorées et que vous n'avez pas de douleurs à la vésicule biliaire.
Il faudra contrôler à nouveau ces valeurs de bilirubine, mais comme les enzymes sont normales c'est que votre foie est efficace.
Une hépatite virale peut laisser quelques séquelles, sans conséquences.
Attention toutefois à ne pas abuser de l'alcool et des matières grasses.
AC