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Fatigue

2014-06-28T08:28:10Z

J'ai 55 ans et je cours depuis 40 ans environ.Après la pratique l'athlétisme depuis 10 ans environ je m'entretiens.
Mais j'ai toujours noté que entrainement ou pas j'éprouvais un fatigue une difficulté pour récupérer. Mon médecin généraliste n'a pas réagit pas à ces informations.
Par hasard, donneur de sang bénévole, il y a 2 mois on m'a informé que j'avais un indice de ferritine à 7 soit bien inférieur à la norme masculine mais aussi féminine.
Depuis je suis un traitement mais il y a-t'il un lien, éventuellement, entre l'indice de ferritine, l'oxygène et ma difficultés à me trancender et récupérer ?
Et de fait avec une difficulté et de grosses fatigues lorsque je skie ou que je randonne en moyenne montagne ?

Merci pour vos informations.

REPONSE

Diego,
Votre généraliste a demandé des analyses sanguines qui ont mis en évidence un taux de ferritine trop bas. Mais en général, ce n'est pas sur ce seul résultat que l'on se fait une idée, car d'autres analyses que vous avez subies ne me sont pas communiquées.
Quel est la valeur de l'hématocrite, de l'hémoglobine, du fer sérique, de la transferrine et de sa saturation ? Le volume moyen des globules rouges est il normal ? Leur charge en hémoglobine ?
Ceci pour vous faire comprendre que votre médecin n'a pas pris de décision thérapeutique seulement sur cette ferritine, mais sur un ensemble de signes cliniques et de résultats d'analyses, et que vous devez attendre le résultat du traitement actuel pour savoir si vous vous sentez amélioré.
Mais vous avez bien fait d'essayer de comprendre en vous informant, nous sommes là pour ça.
Il s'agit souvent de petites anémies débutantes par manque de fer. En effet il existe une corrélation très étroite entre la concentration sérique en ferritine et les réserves mobilisables de fer. La ferritine sérique diminue rapidement au cours de saignées répétées (don du sang)
Si vous n'avez aucun signe d'anémie autre dans ces analyses, sachez que le taux de ferritine baisse le premier, avant que l'anémie n'apparaisse. Après une recharge en fer, si c'est ce que vous a proposé votre médecin, sachez aussi que la ferritine ne redeviendra normale que près de deux mois après la normalisation du fer sérique dont nous ignorons la valeur actuelle.
On mesure aussi dans la formule sanguine, les réticulocytes. De façon générale, (ce n'est pas toujours vrai) si le fer est bas, la transferrine augmentée et la ferritine basse, le taux non augmenté des réticulocytes fait penser à un déficit d'apport en fer alimentaire.
Les autres éventualités vous seront forcément commentées par votre médecin en fonction des nouveaux résultats suite aux effets du traitement.
Sachez aussi qu'il n'y a pas que la ferritine sanguine, mais qu'il y a aussi de la ferritine dans l'intestin, la rate, le foie, la moelle osseuse, le cœur, les muscles, car la ferritine est une réserve de fer rapidement disponible.
Je vous recommande de communiquer vos résultats à l'Association des donneurs de sang par l'intermédiaire de votre médecin si ce n'est déjà fait, car vous n'allez pas probablement être autorisé à effectuer des dons pendant votre traitement, jusqu'à normalisation définitive de ces anomalies sanguines.
La réponse concernant le lien éventuel entre la fatigue et votre taux de ferritine ? En matière médicale on ne peut jurer de rien, mais probablement, le lien étant facile à comprendre. Avec des prélèvements de don de sang qui sont des pertes en globules rouges et en fer qu'ils contiennent, vos réserves de fer ont diminué. Vous n'auriez peut-être jamais ressenti de fatigue, mais le sport vous oblige à porter beaucoup d'oxygène aux muscles, donc le sport met en évidence cette tendance à l'anémie. Comme en montagne la pression de l'oxygène dans l'air diminue, c'est un facteur supplémentaire d'insuffisance d'apport d'oxygène aux muscles.
Réserves en fer basses, limite d'anémie, pO2 de l'air abaissée, vous êtes quasi normal au repos, mais vos muscles manquent un peu d'oxygène à l'effort d'endurance. Vous pouvez à ce moment-là noter aussi une hyperventilation plus forte que d'habitude par rapport à l'effort effectué. Et il n'est pas impossible que pour maintenir l'effort vous ne soyez obligé de faire fonctionner un peu plus le métabolisme anaérobie producteur d'acide lactique qui augmente la sensation de fatigue.
Evidemment, toutes mes explications tombent si votre cas n'est pas celui d'un manque d'apport de fer. Car il y a de multiples autres causes possibles, j'ai développé pour vous la plus probable.
Je terminerai en vous expliquant que les globules rouges portent du fer. Quand un globule rouge éclate et meurt dans la rate après une durée moyenne de vie de 120 jours, le fer qu'il contient est récupéré pour faire d'autres globules rouges. Le stock de fer du corps (2,5 g) ne varie pas. Par contre, quand vous donnez du sang, vous perdez tout le fer contenu dans les globules rouges prélevés, et il faut reconstituer les réserves.
Tenez-nous au courant.
Soignez-vous, suivez le traitement, diminuez votre activité sportive surtout en altitude et attendez pour redonner du sang le feu vert du docteur.
Cyber@lbert

Fatigue

2014-06-28T08:28:10Z

bonjour,je trouve ca tres bien pour vos tres brillante analyse bravo docteur.moi jai 2 questions alors es ce que les etirements sa fait grandir ?sinon comment peut-on ?je me sui beaucoup entrainer(footing,handball et beaucoup de musculation)et depuis mars je suis tres fatigue je transpire beaucoup etj arrive pu a m entrainer pourtant je mange mieux je prend des proteines mais c pas le top de la forme comment faire pour y arriver sinon les medecins en sport mont donne magnesium,gerimax un peu de vitamines mais pas grand choses comme resultat j espere que vous saver j ai pas de maladie ou cancer quand meme ca serai bete en attendant vos reponse merci si vous avez la forme profitez en

REPONSE

Romain,
Les étirements ne sont pas destinés à faire grandir le corps, ils servent à réaliser des mouvements plus amples et harmonieux, à détendre les muscles, à travailler l'élasticité et la force. Lisez les nombreuses réponses faites à « étirement » dans les diverses rubriques de « 1000 questions » Ce qui fait grandir, avant et pendant la puberté, c'est surtout l'hormone de croissance, mais il y a des facteurs génétiques qui influent, par exemple les enfants dont les parents sont grands, surtout la mère, sont plus facilement de grande taille.
Il s'agit donc d'une question d'âge et si vous avez 18 ans et plus, il ne faut pas compter grandir d'avantage, au maximum un ou deux centimètres. Ce qui compte, si votre croissance est terminée, c'est de garder un corps en bonne santé, de développer vos muscles harmonieusement et sans excès, car on ne peut pas lutter contre la taille. Aucun sport ne peut le faire.
Si vous êtes fatigué et si vous avez consulté un médecin, comme vous le dites, c'est que peut-être vous faites trop de sport. Il ne faut pas se comparer aux autres, il faut faire selon vos propres possibilités.
Si vous aviez une maladie grave, les médecins l'auraient constaté et ils ne se seraient pas contenté de vous prescrire du magnésium et des vitamines. Vous auriez subi des explorations complémentaires, radios, scanners, IRM, et d'autres analyses sanguines.
Je pense que vous souffrez de ce que l'on nomme surentraînement, ou encore de fatigue chronique. Il faut faire du sport, se nourrir correctement, mais surtout savoir se reposer et dormir le temps nécessaire. Il faut également varier son activité sportive en pratiquant toutes sortes de sports, jogging, vélo, natation, musculation, avec prudence et raisonnablement.
Je crois que l'on devrait surtout vous apprendre à vous reposer un peu plus.
Lisez sur la page d'accueil en haut à gauche « 1000 questions » les lignes nommées « surentraînement » et juste au dessous « travaux d'étudiants » la ligne « surentraînement »
Nous restons en contact, merci du courrier.
AC

Fatigue

2014-06-28T08:28:10Z

Bonjour, C'est Dominique le karatéka.
Je trouve votre site vraiment super.
Ma question est par rapport à la Fatigue, car tous les jours je me lève fatigué et durant la journée je suis souvent fatigué.
Pouvez-vous m'aider à trouver une solution ?
Merci

REPONSE

Dominique,
La première des choses à faire est de diminuer l'activité physique et si la fatigue ne passe pas par le repos, il faut consulter le médecin. Dans votre cas il me semble que vous aviez évoqué la possibilité d'une mononucléose. Ces maladies sont très fatigantes.
Le médecin examine, ausculte, interroge, vérifie la température et la tension artérielle et demande des analyses. Il n'y a que lui qui décide.
Voyez dans "rechercher" en écrivant Fatigue ou surtout surentraînement.

Fatigue

2014-06-28T08:28:10Z

Bonjour Professeur,il y a 1 anj(ai eu 1 traumatisme cranien sans perte de connaissance(coup a l'occiput gauche).Depuis,je suis fatigué et j'ai de la tacchycardie.Je suis allé voir des médecins et ils m'ont prescris des béta bloquants,ce qui n'est pas une solution en soi car cela règle pas le problème a la base.Est il possible que ce soit les nerfs du système parasympathique qui soient touchés.Je ne sais plus quoi faire pour régler ce problème.Merci

REPONSE

Benjamin,
Votre traumatisme crânien a été important mais sans aucun signe neurologique, pas de trouble de l'équilibre ni de trouble visuel, ni de trouble de la mémoire, ni vomissements.
Vous dites que la fatigue et la tachycardie sont à rattacher à cet accident.
La fatigue et la tachycardie peuvent être en effet une séquelle psychologique du traumatisme. Il existe des conséquences pénibles que subissent les traumatisés crâniens et les perturbations du système parasympathique ne sont pas à exclure.
Je vous conseille de lire
http://www.traumacranien.org/ref/headway/Traumatisme_leger.htm
Il n'est pas impossible que vous ayez un certain avantage à consulter un psychologue pour confirmer ou infirmer que vos troubles sont liés à ce traumatisme.
Parfois des traitements par acupuncture peuvent vous rééquilibrer
Pensez-y.
AC

Fatigue

2014-06-28T08:28:10Z

Bonjour je prends des somminéféres (Zolpidem) mais durant la journée je suis fatiguée puis je prendre des antiasténiques ?

REPONSE

Voici les effets effets indésirables du médicament cité :

Amnésie antérograde

Trouble du comportement

Dépendance

Accoutumance

Syndrome de sevrage

Arrêt du traitement.

Insomnie(rebond)

Arrêt du traitement.

Sensation de vertige

Céphalée

Ataxie (Exceptionnel)

Confusion mentale

Baisse de la vigilance

Somnolence

Insomnie

Cauchemar

Libido(modification)diminution des désirs sexuels

Éruption cutanée

Prurit

Urticaire

Oedème de Quincke

Faiblesse musculaire

Asthénie

Diplopie

Trouble digestif
Vous y trouvez la faiblesse musculaire et l'asthénie. Il faut faire le diagnostic de votre fatigue chercher s'il y a des raisons qui l'expliquent, faire un examen médical et des analyses de sang, voir s'il y a une anémie (formule sanguine et vitesse de sédimentation) vérifier les enzymes hépatiques SGOT,SGPT, Gamma GT...)explorer la thyroïde, voir le fer le calcium, le potassium et le magnésium du sang...bref votre médecin est au courant des analyses à faire.
Vous pouvez prendre sans problème des antiasthéniques si le médecin vous le conseille, mais pas nimporte quoi. Il faut quand même vérifier si vous ne vous surmenez pas physiquement. Parfois des fatigues apparaissent pour des problèmes psychiques. Tenez-moi au courant.

Fatigue

2014-06-28T08:28:10Z

Cher professeur,
je souffre depuis plusieurs jours d'un état de fatigue important.Mon médecin m'a fait faire une prise de sang qui a permis de constater un taux élevé d'anticorps du cytomégalovirus.Je dois refaire une prise de sang dans deux semaines pour controler l'évolution,ainsi qu'une électrophorèse des protéines.Je passe également une échographie cardiaque vendredi, car un souffle au coeur m'a été diagnostiqué.J'ai 22 ans et suis une formation en iufm pour être professeur des écoles,les épreuves écrites du concours sont fin avril.J'ai beaucoup de mal à me concentrer sur mes cours,ce qui me désole...Je fais appel à vos conseils car moralement c'est dur,d'autant plus que je n'ai pas l'impression que mon entourage me comprenne !j'espère que vous me répondrez rapidement,d'avance merci.

REPONSE

Valérie,
Le cytomégalovirus est un virus qui ressemble à celui de l'herpès, l'herpès étant celui qui donne le bouton de fièvre au coin des lèvres ou même parfois des infections génitales. On trouve souvent que les adultes ont été atteints par le cytomégalovirus, mais il ne donne aucun signe. Il peut être dangereux chez le nouveau-né, mais chez l'adulte, à part une grande fatigue, il donne des signes semblables à ceux de la mononucléose infectieuse. Le virus étant très répandu dans la population, il ne faut pas trop vous inquiéter des anticorps. Comme chez vous c'est surtout la fatigue qui est un signe majeur, votre médecin ayant éliminé toute autre maladie, il faut lui demander un fortifiant. Vous avez des ampoules que les pharmaciens connaissent bien pour vous donner un coup de fouet intellectuel. Mais ces médicaments ne sont pas remboursés.
Parmi les antiasthéniques il y en a un sur lequel j'ai travaillé pendant mes années d'activité, c'est le stimol, mais votre médecin peut vous en conseiller bien d'autres. Je faisais mettre 4 ampoules dans un litre d'eau avec 2 comprimés effervescents de supradyne à boire dans la journée jusqu'au repas du soir, pendant une dizaine de jours. L'inconvénient est l'acidité, mais on peut le boire par petites gorgées. Consultez votre médecin.

Fatigue

2014-06-28T08:28:10Z

salut docteur, ca fait maintenant 2 jours que j'ai de la diarrhé, et je voudrais savoir si l'alimentation que je mange, ne se digère pas bien quand on a la diarrhé ? REPONSE
Amine, Oui, quand on a de la diarrhée on digère mal les aliments. D'abord on perd beaucoup d'eau car les selles sont liquides et on perd aussi beaucoup de potassium. Il faudra boire beaucoup, manger du riz et boire de l'eau de riz, voir un médecin pour un traitement et manger des bananes.

- Fatigue musculaire

Fatigue

2014-06-28T08:28:10Z

Bonjour je vient dire les résultats après quelques mois de mon ver solitaire !!

Je ressent enfin ! mon ancien mode de vie je vous assure que ça vient de ça car au niveau de l'énergie des vitamines du sport etc ça correspond bien à la duré du ver

Les signes du ver
-Très souvent fatigué
-Odeur du corps plus forte
-Gros manque de motivation
Et je rajoute non pas un changement de personnalité !! mais étant très sportif et vif de nature je ne raisoné plus pareil car je pensé que cété ma faute si j'été flémard tout à coup etc alors que non je me sent bien mieux je suis enfin vif comme il y a 2 ans maintenant

Je sais bien que ça peut être dur à croire qu'un ver peut être à l'origine d'un tel changement mais après avoir lu sur des site diver de forum médical les même personne sportive été devenu pareillement fatigué plus envie de rien etc
Donc voilà un ver se détecte souvent au selle et pas au cou de fatigue mais j'avoue que ça fait du bien de ne plus l'avoir
Je mange moins de sucrerie maintenant tant mieux

REPONSE

Sabri,
Merci de votre témoignage qui va servir à beaucoup de lecteurs. dans certaines fatigues il faut penser aux parasites intestinaux. Les médecins y pensent car il y a des signes dans la formule sanguine (augmentation des éosinophiles)
Et surtout, la grande leçon, c'est qu'il faut bien faire cuire les viandes.

Fatigue

2014-06-28T08:28:10Z

bonjour, je fait de la course a pied depuis depuis 1 an (reprise) 8 km par jour bref mon rythme cardiaque est de 55 au repos tension 11.8
en ce moment j'ai une grosse fatigue dès que je cours un peu j'ai pas les jambes je comprend pas (j'ai réduit mes sorties 4 x dans la semaine mais ya rien a faire)

REPONSE

Lila,
Il faut dans un premier temps diminuer l'activité physique et si la fatigue persiste consulter un médecin. Mais avant il y a des choses simples à faire comme prendre sa température le matin et le soir, suivre le pouls à l'effort, mesurer le temps pour que les pulsations redeviennent normales après un effort donné. En réalité l'idéal serait de faire une épreuve d'effort sur bicyclette ou tapis roulant. Votre médecin ferait la mesure de votre tension artérielle, demanderait probablement une formule sanguine avec vitesse de sédimentation, la mesure des enzymes du foie, le glucose du sang avec le potassium, le calcium et le magnésium, mais seulement si le repos n'a pas réglé le problème. Il arrive parfois que certaines périodes de la vie soient accompagnées de fatigue quand il y a des problèmes familiaux ou au travail.
Commencez par diminuer le temps et l'intensité de l'effort et voyez ce qui se passe.

Fatigue

2014-06-28T08:28:10Z

bonjour docteur je fais de la course a pieds ai 53 ans) il y a 1 semaine j ai eu des frissons et de temps en temps il me viens frissons et suis fatigue (il est vrai depuis quelque temps j ai fais competitions et entrainement ...q en pense vous merci

REPONSE

Jean-Charles,
Il suffit de contrôler sa température rectale le matin et le soir pendant quelques jours, le matin avant de se lever et le soir 10 minutes après être couché. Quand on se sent fatigué il faut aussi respecter un repos au moins une semaine. Si vous avez de la fièvre, même un peu, il faut consulter un médecin.