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Hypertension

2014-06-28T08:28:10Z

je suis un ancien athlete,actuellement je suis suivi par un cardiologue,ce dernier m'a autorise de m'entrainer beaucoup , je prend des medicaments de la tension arterielle, je suis age de 51 ans,est ce que c'est possible de me communiquer un programme d'entrainement.

REPONSE

Je ne sais pas quel sport vous pratiquez. Mais si vous avez une hypertension artérielle et si vous êtes sous traitement, seul votre médecin peut vous conseiller. Je vous conseille de l'entraînement en endurance, et il vaut mieux éviter les sports violents et courts de forte intensité.
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Hypertension

2014-06-28T08:28:10Z

hypertendu et allergique ,quel est le meilleur sport a pratiquer surtout pour diminuer le poid ? MERCI

REPONSE

Hassane,
Avant tout Bonjour aux amis marocains.
Il faudrait savoir si vous avez seulement de l'hypertension ou une autre maladie cardiaque associée. Et de plus savoir si vous suivez un traitement. C'est à voir avec l'affaire de votre médecin.
La diminution du poids chez l'hypertendu passe par le suivi de précautions alimentaires que votre médecin a dû vous communiquer. La pratique régulière de l'exercice pendant quelques mois provoque une baisse de la tension artérielle de 1 point sur la maximale et la minimale. Ceci est favorable pour le cœur qui va diminuer la fréquence des battements pour un effort donné.
Mais il faut faire attention car à votre âge supérieur à 40 ans, les conditions de pratique d'un sport chez l'hypertendu doivent être conseillées avec l'accord d'un cardiologue. Le certificat médical d'aptitude à la pratique du sport est important. Il suffira de vous faire un électrocardiogramme et une petite épreuve d'effort. Si vous n'avez jamais fait de sport, il faudra commencer progressivement et surtout ne pas se prendre pour Tarzan !
Vous aurez tout intérêt à pratiquer les sports dits « d'endurance » 3 fois par semaine de telle sorte que la durée soit si possible d'une heure puisque vous voulez aussi maigrir. Il faudrait que pendant l'effort vous ne soyez jamais essoufflé, et, pour le savoir, il faut être capable de parler sans que les phrases soient saccadées. La parole ne doit pas être coupée par le manque d'air. Si vous êtes seul essayez en récitant des poésies. ou faites semblant de parler comme si vous aviez un compagnon de course. Vous pouvez faire deux fois trente minutes à la suite en vous arrêtant entre deux pour récupérer. Si vous voulez faire de l'exercice tous les jours il faudra diminuer la durée à 30 minutes.
Les sports qui feront baisser cette tension sont : la marche d'abord, la course à pied à allure modérée, la gymnastique d'entretien, la natation, le vélo, et le ski de fond. Ils doivent être toujours être précédés d'un échauffement et être préparés par une alimentation suffisante trois heures avant. L'hydratation doit également être correcte en fonction de l'effort à accomplir, avant, pendant et après, de l'eau bien entendu.
En ce qui concerne l'allergie, tout dépend de laquelle. Est-ce de l'asthme ? De toutes façons tous les allergiques peuvent faire du sport en prenant des précautions, notamment pour les allergies respiratoires, en ayant avec soi les médicaments nécessaires. De très grands champions sont des asthmatiques. Il suffit de faire un spray quelques minutes avant ou juste après si la crise survient en fin d'effort.
La natation en piscine et en mer est excellente sauf si l'allergie est sur la peau, les mêmes sports cités plus haut pour la tension sont tous autorisés, mais attention au froid très fort et aux efforts violents.
On déconseille la plongée sous-marine et l'équitation pour éviter l'allergie aux poils des animaux.
Lisez
http://www.irbms.com/asthme-et-sport

Hypertension

2014-06-28T08:28:10Z

bonjour professeur,
j'ai 40 ans dans 2 mois et suis traité à raison d'1/2 soprol chaque matin pour 1 hypertension à l'effort. J'ai passé toute une batterie de tests il y environ 10 ans au val de grace où on a diagnostiqué ce problème, mais le professeur chef du service cardiologie ne m'a pas mis sous bêta-bloquant à cette époque. quelques temps plus tard, c'est mon médecin de famille qui me le conseillait, ma tension n'étant toujours pas "régularisée" et j'avais pas mal d'extra-systols.( Je ne suis sous bêta-bloquants que depuis 3 ans ). ma tension est régularisée, malgré des extra-systols que je ressends un peu au repos et de temps en temps à l'effort ( sans avoir l'impression d'être vraiment "gêné".

Pratiquant régulièrement depuis 15 ans le vélo ( route, vtt )ainsi que la course à pieds ( 2 entrainements de chaque/semaine )je participe à quelque bike and run, quelques randonnées vtt et je m'entraine en vue de participer à quelques duathlons. je précise que j'ai un pouls au repos de 55 bat/min et de 175 maxi à l'effort.
j'aimerais savoir si mon problème n'est pas incompatible avec la pratique de mes sports favoris et si je peux envisager la pratique régulière du duathlon dans le but de me faire plaisir et non pour devenir champion du monde ! je vous remercie par avance, professeur, de bien vouloir me répondre et vous souhaite bonne continuation.

REPONSE

Dominique,
Vous évoquez ici l'activité sportive de type cyclisme chez un hypertendu d'effort sans donner l'essentiel, c'est à dire les valeurs mesurées de TA max. et mini. qui ont déclenché cette mise sous traitement.
Vous ne dites pas non plus quelle est la cause de cette hypertension.
Y-a-t-il un diabète, une maladie rénale, une hyperactivité de la glande surrénale, un trouble endocrinien ? Un excès d'entraînement en résistance ?
Il faudrait également savoir si vous avez un autre trouble associé, type surpoids (IMC ?) et si les analyses sanguines du glucose, des triglycérides et du cholestérol sont normales ou non.
Vous ne donnez également aucun renseignement sur un électrocardiogramme d'effort qui permettrait de rassurer immédiatement le sportif que vous êtes.
Vous n'avez pas non plus évoqué dans cette question une éventuelle mesure ambulatoire de la TA avec un appareillage branché sur 24 h.
Mais il y a quelque chose de rassurant, votre pouls au repos et à l'effort sont dignes d'un bon sportif de 40 ans.
Autre élément rassurant, vous avez été entre les mains de cardiologues de grande qualité et vous avez un suivi sérieux par un médecin traitant auquel vous êtes fidèle.
Que vous dire qui puisse vous être utile ?
Je vais répondre sans ordre particulier, et vous donner l'essentiel.
Que l'activité physique régulière agit favorablement sur la TA et prévient les autres facteurs de risque comme l'obésité, favorise la baisse du LDL cholestérol, élève le HDL cholestérol et provoque une diminution de consommation d'alcool et de tabac.
Qu'une TA supérieure à 23O/110 est une contre indication à la compétition dans les sports de résistance. Les sports d'endurance comme ceux que vous pratiquez produisent des augmentations de TA bien moindre. Ils sont donc conseillés. Mais sous traitement, il vaut mieux ne pas atteindre les Fc maximales.
La compétition sous bêta-bloquants nécessite une déclaration de votre médecin.
Une épreuve d'effort est indispensable si on imagine que vous courrez un risque coronarien. Les cardiologues précisent qu'une épreuve d'effort est hautement souhaitable chez l'homme au-delà de 40 ans.
Une épreuve simple permet de visionner la réactivité tensionnelle aux efforts brefs et intenses en apnée (ceux qui sont déconseillés) Il s'agit de l'épreuve du « hand grip tets » qui consiste à serrer au maximum un bâton avec prise de la TA avant et après.
L'idéal serait de faire moins d'une heure d'effort 4 à 5 fois par semaine, à un pouls de 120.
L'activité physique en endurance est souvent suffisante pour normaliser plus de 50 % des hypertendus avec un suivi hygiéno-diététique pour lutter contre le surpoids et l'excès de sel.
Avec un âge de 40 ans, sous bêta-bloquant, et désirant pratiquer régulièrement le duathlon, je ne peux que vous conseiller une épreuve d'effort sur bicyclette ergométrique.
Suite aux bienfaits du sport d'endurance sur vos chiffres de TA, il sera intéressant de renouveler ce test sur conseil de votre médecin traitant pour éventuellement diminuer la posologie en fonction de l'effet bénéfique du sport pratiqué ici, le vélo.
AC

Fréquence Cardiaque

2014-06-28T08:28:10Z

bonjour,
j\'ai 35 ans, je pratique quelques sports en loisirs : vélo, roller, fitness... depuis quelques temps je me suis mise au running pour perdre un peu de poids. normalement je devrai me situer entre 112 et 129 puls mais en courant à très petite allure 45 min (plus lentement serai la marche rapide), je n\'arrive pas à descendre en dessous de 138 puls. je précise que je ne suis pas du tout essouflée et que je pourrai continuer à cette allure sans peine. j\'utilise un cardio-fréquencemètre. faut-il que je passe à la marche rapide ou bien mon rythme me fera quand même perdre un peu de poids ? merci

REPONSE

Florence,
Le premier conseil que l'on puisse vous donner est de faire une épreuve d'effort sur cyclo ergomètre ou tapis roulant dans un centre d'exploration de la condition physique. En suite il faut savoir que les limites données par les fréquencemètres ne sont pas des valeurs absolues adaptées à tous les âges et elles peuvent varier d'un individu à l'autre. Entre 129 et 138, avec les erreurs de mesure, vous n'êtes pas si loin de la normale. D'autre part votre poids peut expliquer la différence. L'important est aussi de savoir si à 138 vous êtes capable de parler sans coupure obligatoire des phrases pour reprendre de l'air, essayez de réciter une poésie par exemple et si tout est dit sans coupure, c'est que ça va bien. Faites contrôler votre cardio, il se peut que ce soit nécessaire.
Essayez de trouver la vitesse de marche / jogging mélangés qui vous amène vers 115 et maintenez le plus longtemps que d'habitude car plus l'effort modéré est long et plus on consomme les graisses.
Par contre quand vous irez voir votre médecin demandez lui de faire une épreuve d'effort à son cabinet pour qu'il contrôle la vitesse de récupération, c\'est-à-dire le temps que met votre cœur pour revenir à la normale. Mais il reste que j'insiste sur mon premier conseil.
Voyez la page 33 de http://www.msport.net/newSite/IMG/doc-1802.pdf

Fréquence Cardiaque

2014-06-28T08:28:10Z

Bonjour, j\'ai 32 ans et je pratique la course à pied de manière intensive depuis 2 ans(10km, semi et marathon)(4 sorties semaines -> 50km/sem). On m\'a détecté un BAV 2^e dégré de type 1 il y a quelques mois suite à une visite j\'ai le cardiologue car je ressentais un trouble cardiaque ( 1 pause sur 3 du coeur au repos, légère gène ds la poitrine, gorge serré et parfois légère absence de qlq dixième de seconde toujours au repos). Le test à l\'effort était très bon et l\'écho n\'a rien trouvé d\'anormal. Le cardiologue m\'a donc donné son feu vert pour la course à pied et le marathon. J\'ai néanmoins remarqué que je ressens bcp plus les \'symptômes\' au repos lorsque j\'intensifie mon entraînement ou que je pousse ma FC lors de certain entraînement (VMA ou fractionné). Est-ce que je risque de développer un BAV du troisième degré ou du deuxième degré mais de type 2 en continuant le sport de manière intensive (donc pose d\'un pacemaker) ?

REPONSE

Matthias,
C\'est une affaire de spécialiste, je me garderai bien de donner une opinion. Ce que je sais c\'est que le cœur des grands sportif est souvent anormal au repos et que tout s\'installe correctement à l\'effort.
Si c\'était grave on vous aurait interdit le sport.
Peut être pourriez-vous voir avec votre cardiologue un enregistrement Holter sur 24 heures puisque c\'est en dehors de sa présence que vos malaises se manifestent le mieux.

Fréquence Cardiaque

2014-06-28T08:28:10Z

bonjour j ai 26 ans je fait 30 minute de tapis 1 heure musculation et 30 minute de natation 3 fois par semaine , pendant mes 30 minute de tapis mon coeur monte a 185pm c est normal ? quelle est le mieux pour mon coeur cordialement matthieu

REPONSE

Matthieu
Il est normal de constater une accélération cardiaque qui atteint des valeurs élevées quand on fait un effort important. En général on dit que le maximum est de 220 moins l\'âge. Chez vous on peut dire que c\'est voisin de 190. Mais ce maximum est une valeur qu\'il ne faut pas maintenir trop longtemps car on se fatigue vite et ça n\'a d\'importance que pour des sportifs de haut niveau qui sont suivis par des médecins. Si vous pratiquez le sport pour votre équilibre il n\'est pas nécessaire de maintenir de telles fréquences cardiaques pendant tout ce temps de tapis.
Puisque vous me donnez cette fréquence cardiaque de 185 c\'est que vous avez les moyens de mesurer le pouls. Alors restez plutôt vers 130-140. Un bon conseil également serait de vous rendre dans un centre d\'évaluation de l\'état physique et de faire une épreuve d\'effort sur tapis roulant ou cyclo ergomètre.

Fréquence Cardiaque

2014-06-28T08:28:10Z

Monsieur le professeur,
Je fais du sport depuis maintenant 25 ans, j\'ai un FC de 60 au repos et j\'ai remarqué qu\'après deux heures de sport très cardio, j\'ai du mal à retrouver mon rythme cardiaque. Au bout de deux heures ma FC est toujours environ de 80. Etant de nature angoissé, cela me fait peur. Es-ce normal ?

REPONSE

Magali,
Un pouls à 80 peut être un fréquence normale de repos chez beaucoup de personnes. Donc il ne faut pas s\'affoler. Si cela fait 25 ans que vous faites du sport il est possible que vous ne soyez pas loin de la quarantaine, un âge où on ne supporte pas les mêmes efforts qu\'à 20 ans. Je vous conseille une visite médicale et une épreuve d\'effort, surtout pour calmer vos angoisses. Entre temps faites-vous prêter un cardio fréquence mètre pour vous assurer de la fréquence cardiaque atteinte pendant le maximum de l\'effort.

Fréquence Cardiaque

2014-06-28T08:28:10Z

Bonsoir
J'ai 60 ans. Je pratique du vélo de route.
Mon cardiologue m'a fait faire un test d'effort.
Charge max : 220w (143%)
FC max 151
PA max 230/107 mmHg
Au repos ma FC est de 42
Il n'a pas trouvé d'anomalie.
Quelle est la fréquence cardiaque que je dois éviter de dépasser ?

REPONSE

Robert,
Habituellement et de façon approximative chez des adultes jeunes on considère que la fréquence cardiaque maximale est voisine de 220 moins l'âge.
Ce n'est pas applicable avec autant de certitude pour des sujets plus âgés. A 151 vous n'en êtes pas loin, c'est bien. De plus il n'a pas détecté d'anomalie à l'effort. Il est certain que vous montez moins haut compte tenu du fait que votre fréquence cardiaque de repos est basse. C'est souvent le cas des coeurs de sportifs.
A mon avis, si vous voulez vous faire plaisir, il ne faut pas essayer de chercher une Fc à ne pas dépasser. Il faut vous dire qu'il faut vous situer à peu près à 70-75 % de vos 151 aux environs de 110. Mais tout dépend aussi pendant combien de temps vous voulez y rester.

Fréquence Cardiaque

2014-06-28T08:28:10Z

bonjour,
Mon probleme est le suivant, depuis 2 sorties en velo j'ai mes pulsations qui montent tres vite des que je fais un effort moyen. Par exemple je suis a 155 pulses en roulant a 30km/h sur du plat en velo de route, ca correspond a 20 pulses de plus que la normale pour moi.
Ma frequence au repos n'a pas changé, 60 pulses.
En mettant le cardio a la maison pour test, les pulses montent tres vite en montant les escaliers.

Je suis soumis a pas mal de stress au boulot et je suis pas mal fatigué dernierement.
Quelle est la marche a suivre pour les examens a faire ?

J'ai debute une cure de magnesium suite a des lectures sur differents forums.

J'attend vos reponses.

Merci

REPONSE

jp,
La seule chose à faire est une épreuve d'effort sur bicyclette ergométrique dans un centre de médecine du sport. Demandez à votre médecin qui vous orientera. Les cardiologues le font aussi. Ne soyez pas inquiet, il est possible que ce ne soit que passager et que ça ne dure pas. La fatigue, le surmenage et le surentraînement peuvent donner des signes de ce type.

Fréquence Cardiaque

2014-06-28T08:28:10Z

Bonjour, j'ai 40ans, je cours 01h environ sur terrain plat avec mon cardio sur la plage 130 à 150 puls (+ souvent vers les 150). Je ne suis pas essouflé et pourtant cela fait environ du +80% de la FC/max. Est ce normal ? dois je augmenter ma FC ? pour l'endurance il est conseillé du 70% impossible de courir c 'est de la marche rapide. merci Yves

REPONSE

Yves,
Ce que vous devez comprendre c'est que ces lois de la physiologie ne sont pas des lois absolues et ne représentent que le résultat de nombreuses études mais qu'il y a des exceptions possibles. Ces valeurs calculées de 220 moins l'âge sont forcément approximatives et il est possible que vous soyez dans les quelques uns qui ne rentrent pas dans la règle. Il faut tenir compte également du degré d'entraînement. Il serait intéressant dans votre cas de faire un test d'effort pour juger réellement de ce que représente exactement pour vous le 100%. Personnellement je conseille toujours la prudence et si vous n'êtes pas essoufflé je ne vois pas l'intérêt de chercher la limite. Testez également votre cardio en comparant ce qu'il affiche avec une prise directe de pouls par vous-même ou une autre personne. Si votre cardio est bien réglé diminuez un peu votre effort quand même et essayez de temps en temps le Fartlek.