Un choc violent sur un muscle peut délabrer les fibres et faire éclater les parois des capillaires et des veines.
Dans les efforts trop violents, quand l’échauffement a été insuffisant, quelques fibres musculaires peuvent être brutalement rompues. Il y a claquage.
Exceptionnellement, la rupture du muscle peut être totale. Le sang se répand dans le muscle et constitue ce que l’on appelle un hématome.
Le sang provoque au niveau de lésion, la création d’une cavité qu’il remplit.
Si ceci se produit près de la surface, presque sous la peau, on observe une tuméfaction bleue qui disparaîtra lentement en virant au jaune, car les pigments hémoglobine contenus dans les globules rouges qui se détruisent en vieillissant dans l’hématome d’où il ne sortent plus, seront lentement oxydés.D’autres fois, l’hématome est profond et invisible, comme les "trous" que l’on n’observe dans le pain que lorsque on le coupe. Le sang répandu distend les fibres et provoque une forte douleur. Un sportif souffrant d’hématome doit interrompre son effort pour ne pas aggraver la lésion. On applique tout de suite la glace et on comprime du mieux possible. Quelques jours après on prescrira des anti-inflammatoires. Quand il est bien constitué, il apparaît très nettement à l’examen échographique. On le localise parfaitement et on peut, si nécessaire, le ponctionner pour évacuer tout ou une partie du sang qu’il contient. Un muscle dont les fibres ont été rompues, peut se reconstituer intégralement, si la lésion était minime. La plupart du temps il existe des séquelles, surtout s’il n’y a pas eu de traitement. La rupture des fibres se maintient, des fibres autres que musculaires viennent constituer en ce lieu une réparation qui occupe la place de la région rompue, un petit kyste s’installe, et même un dépôt de substance osseuse peut être quelque fois observé. La seule chose qui importe c’est que la douleur ait disparu un à deux mois après l’accident.