Bonjour, j’ai subi une arthroscopie du menisque en juin 2003. En septembre j’ai commencé a recourir et je ressentais toujours une douleur. Apres avoir rencontré plusieurs médecins on a fini par conclure que j’avais une chondropathie du genou. Le médecin m’a conseillé de ne pas faire de l’endurance car trop contraignant pour le genou mais m’a conseillé de faire du vélo et de travailler sur des courtes distances pour entretenir une condition physique de base. De plus j’ai subi 3 injections de SYNVISC qui ont l’air de porter leurs fruits. Depuis mi-mai je fais du vélo( 2 sorties par semaine), j’en suis a 1500km, je n’ai ressenti aucune douleur lors de ces sorties en vélo. Mon souhait serait de pouvoir rejouer quelques matches de football. Le 2^e probleme est que je suis en 2^e année de staps. J’envisage de me faire dispenser et de faire le sport que les jours ou l’on sera noté.
j’aimerais savoir kel type d’entrainements doit je faire pour pouvoir acquérir une certaine condition physique sans trop endommager le genou ? pourriez vous me donner un programme d’entrainement a suivre ? pourriez vous m’en dire une peu plus sur les chondropathies ?

Johan,
Vous savez que votre articulation a souffert et que le cartilage est abîmé en certains endroits, il y a des lésions de dégénérescence du cartilage très certainement par surutilisation. C’est un éventuel début d’arthrose dont vous devez tenir compte pour votre avenir.
Dans ce type de maladie articulaire, on a constaté que le liquide qui lubrifie les deux surfaces de l’articulation a des propriétés dégradées. Ce liquide est formé surtout d’acide hyaluronique qui voit sa concentration diminuer, sa masse molaire s’abaisser, et surtout sa viscosité se réduire de moitié.
Tout ceci est néfaste à la stabilité et aux mouvements des surfaces articulaires. La douleur accompagne cet état dégénératif.
Cet acide hyaluronique a plusieurs rôles : il a la propriété de modifier sa structure en fonction des forces de cisaillement qui lui sont imposées. Par exemple il a des qualités visqueuses à faible fréquence de cisaillement et des propriétés élastiques aux fréquences élevées. Il nourrit le cartilage par l’extérieur et il lubrifie sa surface.
Le Synvisc qui a été injecté dans votre articulation a été choisi pour remplacer le liquide déficient et rétablir les propriétés de viscosité permettant un meilleur glissement des surfaces cartilagineuses du genou. Ce produit extrait des crêtes de coq a été le pionnier des viscosuppléments a propriétés viscoélastiques. Le premier aussi à être remboursé.
Mais ces produits n’ont pas démontré pour le moment de façon indiscutable un effet de régénération du cartilage abîmé, quoique certains en disent. Mais peut-être que d’autres études prouveront le contraire…c’est la médecine !
Mais il faut surveiller l’effet car il peut diminuer au bout de 6 mois / un an. Par conséquent la prudence s’impose quant au surmenage d’une articulation qui pourrait poser à nouveau des problèmes dans l’avenir.
L’opinion de notre spécialiste, le D^r J.B. est que le foot est le plus mauvais sport pour les lésions cartilagineuses du genou. Il faut donc vous le déconseiller si vous voulez continuer à faire du sport.
Voyez ce genou en action permanente en courses lentes et sprints sur le terrain, tirs au but, passes, attaques, défenses…
Il faut surtout continuer à faire du vélo. Travailler la musculature des cuisses, quadriceps, ischio-jambiers à outrance pour avoir la meilleure stabilité du genou possible. Travail de proprioception et travail également de l’élasticité musculaire par des massages et étirements doux loin d’une séance d’entraînement. C’est un kiné qui doit guider vos progrès et vos entraînements, et pas Internet !
Dès la disparition des douleurs vous pourrez reprendre progressivement un travail en résistance fractionné, puis plus tard un travail de vivacité et de vitesse.
Sous réserve de la localisation de la chondropathie. Si votre lésion du cartilage du genou est en zone portante, le vélo et natation doivent être vos sports favoris.
AC