Question Genou



Bonjour,

j’ai 42 ans, en 1995 j’ai eu un accident, fracture du plateau tibia avec arrachement des ligaments et paralysie du poplité externe. Suite a deux operations j’ai ete obligee de me faire reoperer en 1999 (oesteotomie additionnelle). Depuis les consequences sont plus aucuns ligaments ne tiennent le genou une tres importante arthrose (debut d’injections d’arthrum pour essayer de soulager ma vie quotidienne). Les medecins pensent que la prothese totale du genou est tres proche.
En attendant vu que j’ai totalement perdu le muscle de la cuisse, le rhumatologue me conseille de recuperer ce muscle.J’aimerais savoir si en plus d’exercices telque le velo ou l’aquagym je pourrais faire des mouvements doux de musculation si oui lesquels ? Ou eventuellement d’autres activites ?
Eventuellement ormis un bien etre journalier est ce que la prothese me permettra de faire des activites physiques plus poussees ?


REPONSE

Christelle,
Voici la réponse du spécialiste, le Dr J. Bouzigues
Pour muscler une cuisse avec un genou abîmé non stable, il faut faire des contractions isométriques du plan antérieur et postérieur de la cuisse, sans et avec résistance douce, electrostimulation des muscles, et activité telle natation ou vélo si le genou n’est pas douloureux ; on peut stabiliser le genou par une orthèse articulée ce qui peut permettre de travailler avec une résistance plus accentuée ;
Tout mouvement entraînant des cisaillements articulaires est à proscrire. (douleur et dégradation articulaire) La flexion-extension est le meilleur axe de mouvement avec travail du verrouillage. Puisqu’il y a beaucoup d’arthrose, ne pas travailler en compression articulaire. Par exemple travail en position assise les pieds dans le vide avec une contrainte proximale par le kiné ou un petit poids dans l’amplitude indolore.
Une prothèse de genou permet de faire du vélo et natation, si le résultat est bon bien sur. Mais elle n’est pas faite pour recevoir des traumatismes même micro traumatismes car sa longévité est alors compromise. A 42 ans il vaut mieux ne pas changer de prothèse trop souvent !!!! car les amplitudes articulaires diminuent après chaque reprise opératoire. Donc marche , vélo natation ; c’est déjà pas mal.
Bon courage.
Cyber@lbert

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